原创 保养你的心脏:心脏健康的问答(三)
2018年08月01日 【健康号】 李剑     阅读 8970

心脏问答的第三篇

1.  不运动可以长寿吗?运动一定可以长寿吗?

目前,许多人热衷于运动锻炼,期望达到身体健康、延长寿命的目的。的确,作为健康生活方式的重要组成部分,每天适度的运动对于减少疾病、健康长寿非常重要,欧洲心脏病学会在动脉粥样硬化防治指南中就推荐,每天45分钟以上的运动是有益的,显然,坚持锻炼是获得健康的手段之一,运动与健康的关系也不能绝对而定,对健康有益的运动应该符合2个条件:一是从年轻开始坚持,也就是说等到老年生了心脏病再开始运动,效果就打折扣了。二是需要选择适度的运动,以身体条件可以耐受、不疲劳为度,而不是剧烈运动。

需要注意的是:运动者不一定都长寿,临床上见到从事职业运动的运动员、经常发生心肌肥厚、心动过缓、室性早搏等问题,所以对心血管病人而言,不合适的运动反而会加剧病情,适得其反,运动一定要有限度。相反,不运动的人也不一定短寿。中国自古就有“龟息大法”养生的学说,认为人体的精气神是有限的,应该像乌龟一样少动、需要合理调配体力、达到长寿的目的;临床上也经常看到平常不运动的长寿患者。运动要适度是重要的!


2.  多长时间心脏检查一次好?

就心脏的体格检查要依据年龄及基础疾病而定。对于无心血管病史、年龄在40岁以下的人,每2年体检一次就可以了。40-50岁之间的群体,已进入高血压、糖尿病、高脂血症的高发年龄,至少每年体检一次心脏;50岁以上的人群,半年左右一次常规体检。当然,如果已有高血压、冠心病、脑梗塞等问题,半年至少体检一次,以了解病情变化。

3.  心跳快好还是心跳慢好?

心跳快慢对寿命的影响已有许多研究,最著名的是美国的弗莱明翰研究。通过研究发现,心率偏快的人心血管事件多、寿命相对短一些。当然,这种心率慢是在55-65次/分钟、有限度的慢,如果心率低于50次/分钟以下,就不正常了,可能影响身体供血,需要考虑起搏器治疗了。


4.  年轻人平常心脏没有问题,就不会发生心衰、猝死吗?

这个观点显然是错误的!

医学教科书上说:心力衰竭、心肌梗死可以发生在无器质性心脏病的病人身上,也就是说平常无心脏毛病,不一定不发生心脏急诊。其实道理很简单:其一,恶性心律失常与心肌细胞的电活动不稳定有关,如果过度疲劳、酒精中毒、或者病毒感染,平常健康的人也可以迅速出现心电活动不稳定、而发生心律失常。其二,心肌梗死可以发生在冠状动脉痉挛、内皮细胞糜烂的病人身上,尽管此人可能平常身体健康,但持续熬夜加班、剧烈抽烟、暴饮暴食等均可损害血管内皮细胞,导致冠脉内皮溃疡,诱发血管痉挛、血栓形成,出现急性心肌梗死;所以,规律健康的生活是养心之道,自认为平常身体好就熬夜、加班、抽烟、酗酒、有感冒不休息是危险的。

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