自发性气胸患者绝大多数可经内科方法治愈，但仍有20%左右的患者需要外科手术治疗，外科治疗的指征是什么？哪些患者需要手术治疗呢？有以下情况的患者需要外科手术治疗：

    1、反复发作的气胸，发作2次及2次以上的气胸患者。江西省胸科医院胸外科王武明

    2、内科治疗无效（包括插管引流）一周仍持续漏气的患者。

    3、双侧自发性气胸患者。

    4、血气胸患者，胸膜腔有活动性出血，需急诊手术治疗。

    5、本次发作气胸，原有对侧气胸史的患者。

    6、引起气胸的疾病需要外科治疗的患者，如肺部有肺大泡、肺癌、支气管扩张等，手术可以气胸和原发病一并处理。

    7、气胸在治疗过程中出现并发症，如胸腔有感染倾向、化脓等。

    8、首次发作气胸后职业的原因，如飞行员、潜水员、在遥远偏僻地区工作而医疗条件差的患者。