什么是慢性扁桃体炎?要不要手术?什么时候手术?
2018年07月10日 【健康号】 高宏飞

慢性扁桃体炎  是耳鼻喉科常见病、多发病,多由急性扁桃体炎反复发作或由于扁桃体隐窝内细菌、病毒反复感染引起。

临床表现为:

1、急性发作时,表现为咽痛、吞咽痛,发热等,此时扁桃体急性充血,表面有脓性分泌物附着。延长油田股份有限公司职工中心医院耳鼻喉高宏飞

2、平时非急性发作时可无明显不适,也可以表现为咽内发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽及口臭。扁桃体过于肥大时可引起睡眠打鼾、吞咽困难及言语共鸣异常。部分患者还可以出现反复低热、消化不良及头痛。此时扁桃体多慢性充血,有时隐窝内见黄色点状脓栓。

慢性扁桃体炎可能会引起的并发症:风湿性关节炎、风湿热、心脏病及肾炎等。一旦发生了这些并发症,再切除扁桃体,这些病发症并不能自行减轻或自愈。

治疗:

1、非手术治疗

1)除抗生素治疗外,还可以采用免疫疗法,使用有脱敏作用的细菌制品,如链球菌变应原和疫苗进行脱敏,效果还有待临床观察。

2)局部涂药,隐窝灌洗、激光等治疗,但效果不理想。

3)体育锻炼,增强体质和抗病能力,但效果有限。

2、手术治疗

1)适合手术治疗的情况有:

①慢性扁桃体炎反复急性发作,每年发作超过4次可以考虑手术;多次发生扁桃体周脓肿者。

②扁桃体肥大影响呼吸和吞咽者(小儿鼾症的主要原因之一就是扁桃体肥大,引起睡眠期间持续性大脑不同程度缺氧,降低睡眠质量,影响学习和记忆力)。

③慢性扁桃体炎引起风湿、肾炎等全身并发症者。

2)手术禁忌

①扁桃体炎急性发作时,宜在炎症消退后2至3周后切除扁桃体。

②有凝血机制异常者;

③有严重全身疾病者;

④妇女月经前期、月经期及妊娠期




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高宏飞
副主任医师
耳鼻喉科
从事耳鼻喉科工作二十多年,对耳鼻喉科的常见病及多发病有丰富的临床经验,擅长鼻炎、鼻窦炎、中... 更多
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