原创 防范高血压的日常生活处方
2018年09月02日 【健康号】 何朝荣     阅读 8719

我国人口基数大,现代生活节奏快、压力大,加上生活方式的变化,致使高血压之类的“富贵病”发生率逐步增高,年轻化趋势日益明显,严重损害了人们的身体健康。那么,如何防范高血压呢?得了高血压,该如何进行健康维护呢?
当然,高血压治疗离不开降血压药物;而日常生活管理(即非药物治疗)在高血压防治中的地位也不可动摇。如果仅依赖药物治疗,忽视非药物干预措施,不会达到最佳的防治效果。现在高血压治疗模式是综合治疗模式,必须二者兼顾。健康的生活方式是高血压防治的基石,持之以恒将终身受益。那么什么样的生活方式才是健康的呢?
合理膳食:饮食结构与高血压关系密切。饮食太咸、摄盐过多可使血压升高,故饮食宜清淡,少食腌制食品,成人每日盐的摄入量控制在6克以内。合理限盐,血压可因此下降2-8mmHg;
营养均衡:宜食用富含维生素、钾、钙、膳食纤维的食物,适当限制脂肪摄入量,少食精加工食物。成人每人每天食用油<0.5两,少吃或不吃动物脂肪及内脏,肉类食品不超过2两,新鲜蔬菜每日8两到1斤,蛋类每人每周5个(高胆固醇血症患者少食蛋黄),适量鱼类。通过改变膳食结构,血压可下降4-14mmHg;


中国居民平衡膳食宝塔(2007)
(3)适量运动:运动可以调节人体的高级神经活动,使血管舒张,血压下降;但高血压患者的运动,选择适当的项目,不宜参加过于剧烈的运动,量力而行,循序渐进。
    运动处方:对象为没有严重心血管疾病患者。从事有氧运动如快走、慢跑、跳健身操、打太极拳、长距离游泳、骑自行车、非竞赛乒乓球等;每周3-5次,每次运动30分钟。以微出汗、或心跳达到平时心率亚极量为标准(亚极量心率=(220-年龄)*0.7)。通过运动,血压可有效降低4-14mmHg。
(4)控制体重:肥胖者血压容易升高,还会使降压药的疗效降低。合理控制体重,有助于血压管理及血糖和血脂控制。这两个观察指标要尽可能在目标值范围:①体重指数<24kg/m2(体重指数=体重(公斤)/身高(米2));②腰围:男性<90cm,女性<85cm。
处方:减少食物总摄入量,少食高热量食物包括油炸食品和甜食及含糖分多的饮料;增加运动量。肥胖者可在医生指导下科学控制体重。通过减重,可有效降低血压每10kg体重降低血压5-20mmHg.
(5)饮酒适量:饮酒每日酒精不超过30ml(42度白酒<1.4两,或红酒<2两,或啤酒<340ml),女性少于男性。通过限酒,降低血压2-4mmHg。
此外,高血压患者还需戒烟,放松心情,缓解心理或精神压力,并保证充足的睡眠,这些均可有助于降低血压。

良好生活习惯,是身体健康的保证。高血压患者,尽早开始并坚持健康的生活方式,严格生活管理后血压会有一定程度下降,甚至恢复正常。特别是早期高血压患者,改变生活习惯后血压如果能保持在正常范围(血压低于140/90mmHg),不用降血压药物;如果血压持续升高(血压高于140/90mmHg),应该果断开始药物干预,以期接近于理想血压120/80mmHg,最终达到提高生活质量和延长寿命的目的,从而拥有一个健康的幸福生活。

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何朝荣
主任医师/教授
十堰市太和医院
心血管内科
冠心病,心律失常及血栓性疾病防治
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