酒精摄入与疾病的关系01
2023年04月23日 【健康号】 赵刚     阅读 310

1、我国饮酒现状
酒精有增加积极情绪、减少负面情绪的作用,广泛的应用于各种社交场合,人们的经济活动、社会活动甚至日常生活同样离不开酒精制品。酒精制品有成瘾倾向,长期高水平的酒精摄入会造成多器官、系统的损害,带来严重的公共卫生问题。饮酒同样会严重的影响认知水平和反应能力,造成酒后驾车、酒后暴力行为、甚至自残、自杀等。饮酒相关问题已是全世界范围内的重大问题,西方国家已有多项有关酒精摄入和酒精相关问题的流行病学调查研究。我国一项涉及5地区有关酒精消费状况的调查结果表明我国我国男性人群年饮酒率为74.9%、女性人群年饮酒率为18.3%、整体人群年饮酒率为43.8%,随着年龄的增加,饮酒率也逐渐上升,并在40~50岁时达到高峰。虽然我国酒精消费量逐渐增加,但是仍未达到西方发达国家水平。酒精消费水平与该地区的经济发展水平密切相关。经济欠发达地区,酒精饮品的价格限制着酒精消费水平。随着经济发展,酒精制品的消费和生产无疑也随之增加。目前世界范围内的酒精饮品消费趋势有很大的不同:西方国家人均年饮酒量逐渐下降,而发展中国家人均年饮酒量出现快速大幅上升。我国自改革开放以来,随着国民经济水平迅速增长,对外交流日益紧密,酒精制品的消费水平也迅速增加。
2、饮酒与健康相关问题
研究认为酒精的对身体健康的影响可分为急性作用和慢性作用。急性作用指一次性的高水平酒精摄入造成的意外伤害。慢性作用指长期酒精摄入对人群健康的影响。事实上,在长期高水平的酒精摄入情况之下,几乎任何一个器官或系统都会造成损伤。另一方面,持续的低水平(5~10克/天)的酒精摄入能降低心脑血管事件的发病。
2.1饮酒与胃炎
相关研究已表明,长期高水平的酒精摄入人群与不饮酒人群相比,胃炎、胃溃疡的发病率明显增高。动物实验模型证实40%的酒精摄入能使大鼠胃粘膜血流量明显减少,产生胃粘膜损伤,饮酒亦能降低胃酸分泌。以上均可能是饮酒与胃炎、胃溃疡存在相关性的机制。另有一项前瞻性队列研究的结果发现,在男性人群中饮酒与肝癌、食道癌和胃癌的发病存在相关性,在女性人群中饮酒与肝癌关系密切。
2.2饮酒与心血管疾病
很早就有研究发现长期低剂量规律饮酒的人群,冠心病的发生率明显低于不饮酒者。多项基于社区人群及特殊人群的流行病学调查结果表明:与不饮酒者相比,长期高水平的酒精摄入人群的冠心病的发病风险降低30%左右;在糖尿病人群效果更佳明显,能降低34-55%的发病风险。有研究发现饮酒与心脑血管疾病(冠心病、心肌梗塞、脑出血和脑梗塞)的发病风险呈U型相关。但是年饮酒水平与心脑血管事件发生情况的趋势性检验并未证实二者之间的直接相关关系,这提示该种作用是多种因素共同导致的结果。
本文选自:刘通等,酒精摄入水平与胆石症发病风险的关系。

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赵刚
主任医师
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