中医免疫
2018年09月12日 【健康号】 刘烽     阅读 9238

我国较早的免疫医学免疫实践,是对狂犬病的防治。这种病的危害,古人很早就有认识了,在《春秋·襄公十七年》中记载:公元556年,“十一月甲午,国人逐瘈(zhì,疯狗)狗”。可见当时对狂犬病的预防主要是通过逐打病犬以消除病源。


世界上最早的疫苗雏形
葛洪《肘后备急方》载“疗狂犬咬人方,乃杀所咬犬,取脑敷之,后不复发。”其后唐代孙思邈在《千金要方》、崔之悌在《纂要方》、王焘在《外台秘要》里都有类似记载,可见古人运用此类方法治疗狂犬病行之有效,并长期流传。
这种方法其实是世界上最早的疫苗雏形。


后来,法国生化学家路易斯·巴斯德发明了狂犬疫苗,而巴斯德发明狂犬疫苗的方法竟然与《肘后备急方》所说的方法(“杀所咬犬,取脑敷之,后不复发”)极其相似,巴斯德将含有病原的狂犬病的延髓提取液多次注射兔子后,再将这些减毒的液体注射狗,以后狗就能抵抗正常强度的狂犬病毒的侵染。相比之下,巴斯德的发明要比《肘后备急方》晚将近1500年。


我国古人在免疫方面的突出成就
我国古人在免疫方面的突出成就是在天花预防上。在《痘疹定论》里记载了这样一个故事:宋代真宗时的宰相王旦,生了几个孩子都因患上天花而夭折,后来好不容易老来得子,十分宝贝这个孩子,非常担心这个孩子也怕也步入前面几个孩子的后尘,染上天花离他而去,所以遍访名医,寻找能够帮他孩子预防的天花的方法。


最终在四川峨眉山寻得一位在民间声望很高的医生,这个神医在一个药瓶里取出一点药粉涂在孩子的鼻腔里,7天后这个孩子开始发热出痘,等到第12天,痘全部结痂,发烧也好了。
出过天花而能活下来的孩子终身不会再染上天花了,等于上了保险,因为天花而痛失过好几个孩子的丞相自然明白这个道理,看到经历过天花考验而存活下来的儿子,他喜极而泣,对这个神医给予厚谢。这就是中国接种天花最早的记载,可以看出,我国远在十世纪就采用种痘的方式预防天花。


推行“种痘”技术预防天花大爆发
到了明代,接种天花的逐渐增多,尤其是安徽某些地区(宁国府太平县),这个地域的达到最多,明代万历、天启年间的一些作品,都有种痘的记录,比如程从周《茂先医案》、周晖《金陵琐事剩录》中都有记载。


1681年(清·康熙20年),有一位叫朱纯嘏(古)的中医正式把这项技术介绍给国家,染过天花却幸存下来的康熙皇帝深知天花的危害,他力排众议,颁诏下令在全国推行种痘技术,使得这一技术在全国广泛流传,预防了天花大爆发。


“种痘”技术的发展与改进
经过数百年的临床实践和经验总结,“种痘”这一技术也不断发展和改进,接种方式由起初将天花患者的疱浆染到接种者的衣服上,到后来将患者痘痂阴干成细末,用水调湿,将棉花蘸着塞入接种者的鼻腔内。随着实践经验的总结,疫苗也不断改进,最先用患者身上的疱浆又称“生苗”,后来用经过几次接种后痘痂制作的安全性更高的熟苗,并且有合理的解释“火毒汰尽,精气独存”,即现代所说的“灭火减毒”。


后来随着中西方交流增加,种痘术渐渐传到日本、俄国、欧美等国家,英国琴纳在人痘的基础上,发明了安全性更高一级的牛痘,为人类战胜天花病毒做出了重大贡献。


疫苗的实质

疫苗的实质是什么?疫苗其实就是灭活的病毒。在中医看来,疫苗属于病邪的范畴。现代医学认为,通过注入体内极少量的病毒,从而刺激机体产生免疫力,这是疫苗的基本原理。


一般人若属三阳体质,其人阳气偏旺,即使少量的邪气入体,亦能产生有效抵抗,从而产生抗体,这就有了防疫学上的意义。因此,接种疫苗当根据个体来推广。平素阳气旺盛者,可不拒绝疫苗。但若属三阴体质,三阴阳气偏虚的,或者正在感冒生病的,都不可滥接种疫苗。当然首要条件是疫苗必须是合格的。


三阴体质对于疫苗所产生的反应,其实就是抵抗无力。表面上看好象也没有什么,但邪气内伏三阴,隐藏为患。以后当正气不足,体质下降,或者四时气候变化剧烈,或者外感六淫时,内伏于三阴的邪气会与外邪相引,透出为患。不病则已,病则不轻。况且,疫苗邪入少阴亦损伤心神。


疫苗属于阴寒之毒,虽已经灭活,但其性质未变。阳气充足之人被注射疫苗后,正气奋起抵抗,与邪气相搏,欲祛邪外出,表现为发烧、头痛、头晕等反应,这是正气抵抗邪气的必然反应;若平素阳气不足之人贸然注射疫苗,则正不胜邪,而邪气内陷三阴,多为表现为面色变青,精神萎靡。若邪气内陷,则为患最烈:陷入少阴,轻则精神不振,重则成胸闷、癫痫、神志昏迷,甚至休克、死亡;陷入太阴则脾阳不振,四肢不温,或腹痛、呕吐、咳嗽,甚则肌萎瘫痪,水湿内停则腹泻、苔白;陷入厥阴则寒热交作,或痉挛抽搐。


中医免疫预防疾病

那在古代没疫苗的情况下,如何免疫的?从中医的角度来看,早在两千多年前,《黄帝内经》中就明确提出“治未病”战略思维,这其实就是免疫思想的萌芽,而且还提出了“正气存内,邪不可干”、“精神内守,病安从来”的预防秘诀。其实这也是古代中医在没有疫苗的情况下依旧生存的关键所在。中医认为,只要人体正气充足,那么就会远离疾病。


从这个角度来讲,中医里的扶正法便是预防疾病的关键所在。中医所讲的扶正法,包含益气、温阳、养血、滋阴等法,主要是针对人体气、血、阴、阳不足而进行施治的一种法则。在临床中可以补脾、肾为纵轴,以气、血、阴、阳扶助补益为横轴,这样就能起到良好的预防作用。


也许有人会觉得奇怪,扶正法为何要以补脾、肾为纵轴呢?
主要因莫过于脾肾为人体的先后天之本。脾为后天之本,气血生化之源,如果后天生化之源不能正常运化,任何补养都不能起到应有的作用,脾胃没有衰败,则气血生化有源,抗病祛邪就有了物质基础。肾为先天之本,化生精气,是人体生命之根;只要肾气、肾阳充盈,自然可以消散有形之阴邪。


对于中医而言,四君子汤、归脾汤、六味地黄丸等具有补性的中药,以毒攻毒治疗肿瘤的方法,艾灸按摩足三里、合谷等穴来养生保健的方法,都具有免疫思想的特性。

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刘烽
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