原创 精准的康复生物手段—PRP治疗
2023年01月12日 【健康号】 马宇     阅读 1030

PRP治疗,浓缩自身地生长因子注射到病损局部促进康复

PRP治疗全称富血小板血浆(Platelet-rich Plasma,PRP)是抽取患者自身血液离心浓缩的血小板浓缩物,其内含有大量的生长因子。

在了解PRP治疗机制之前首先应该了解下人体组织受损或衰老自我修复的动态过程。人体作为一个高级的复杂有序生物体,主要依靠不断地新陈代谢来维持组织器官的健康。其中血液循环中的血小板能够释放和诱导产生聚集生长因子,启动组织修复过程。但血小板平均动态分布于全身的血液循环中,仅少量动态渗出血管移行到需要修复的受损组织器官附近,补充修复正常代谢过程尚可,但修复损伤或严重衰退的器官很困难。而自上世纪年代起开始研究浓缩高浓度的血小板PRP于皮肤破损方向研究。理想的效果促使了研究进展发现PRP注射同样对退化或损伤的肌腱、半月板、骨性破损恢复速度加快同样有效。

 

 

1 美国约翰霍普金斯医院的PRP治疗介绍


系列的研究都证明高浓度的PRP精确的注射到受损组织器官附近会更快消炎促进组织康复过程。如下图为我们处理的一例女性肩袖损伤患者,该患者在治疗前长时间存在肩部抬高疼痛和功能障碍。超声检查发现肩袖中的冈上肌部分受损,周围有炎性渗出液体(见图2)。经传统的“封闭”治疗效果不佳,而且“封闭”中的激素反复应用会更进一步促进肌腱组织的萎缩。尝试使用PRP治疗,仅从她体内抽取8毫升血液就分离出了高浓度的血小板生长因子PRP混合物,在超声精确的引导下注射到冈上肌的炎症部位的(图3)。在注射后第3周患者进行第二次注射前检查发现渗出液体已经显著减少(图4)。

 

 

 

 

2 我们处理的一位女性患者治疗前可见肩峰下岗上肌受损炎性渗出液体较多,肌腱也萎缩,纹理不佳。

3 抽取8毫升血液精准分离高浓度PRP,超声引导下精确的将PRP注射到受损肌肉附近。

 

4 三周后复查渗出明显减少,肌肉纹理恢复。

因此成功的PRP治疗取决于患者的适应症是否符合,注射的准确性等因素。目前来看肌骨等软组织和结缔组织康复较为合适,我们团队所有操作都是在超声引导下精确的将患者自身浓缩的血小板生长因子注射到病损部位,精确性有保证。


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马宇
副主任医师
上海长海医院
疼痛治疗门诊
微创治疗关节疼痛,包括膝髋和肩脊柱关节颈腰急慢性疼痛,肌肉筋膜疼痛,颈腰椎手术后疼痛处理;... 更多
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