很多糖尿病患者在被确诊时，心情都会受到影响，觉得糖尿病是不治之症，自己也不会再健康长寿，甚至有些人会因此产生轻生的念头。其实糖尿病患者是否能长寿，关键取决于您的做法。

不长寿的做法——不接受治疗

您身边是否有发现糖尿病而不接受治疗的患者，他们会觉得糖尿病并没有影响到正常的生活，从而不会过多的关注糖尿病。持续的高血糖会在不知不觉中，侵蚀您全身的大小血管及神经，导致各种慢性并发症，这些并发症已经成为导致糖尿病患者致残、致死的首要因素。

糖尿病与心脏病

糖尿病性心脏病具有发病率高、起病隐匿、症状不典型、发病严重、预后差等特点。糖尿病患者无痛性心肌缺血及心肌梗死发病率较高，会严重威胁糖尿病患者的生命。

糖尿病与脑卒中

糖尿病是脑卒中的重要危险因素，由于糖尿病患者存在胰岛素抵抗以及胰岛β细胞功能减低，引起体内糖、脂肪和蛋白质代谢异常，脂代谢紊乱会加速动脉硬化。

糖尿病与神经病变

糖尿病性神经病变的发病机制一般认为是长期高血糖可使神经缺血、缺氧进而逐渐造成神经损伤。糖尿病性神经病变可涉及全身各部位的神经，其中周围神经和自主神经病变较为常见。

糖尿病周围神经病变可以表现为感觉异常（麻木感）、感觉减退（对冷、热、痛觉不敏感）、感觉过敏（对冷、热、痛觉极为敏感）、疼痛（自发性疼痛）等。糖尿病自主神经病变可表现为心血管异常（心动过速）、胃肠功能紊乱（胃轻瘫）、泌尿生殖系统异常（排尿无力）、皮肤出汗异常（汗脚变干脚）、无症状性低血糖等。

糖尿病与肾病

糖尿病肾病是严重的慢性微血管并发症，早期糖尿病肾病的特征是尿中白蛋白排泄轻度增加（微量白蛋白尿），逐渐进展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升，最终发生肾衰竭，需要透析或肾移植。肾功能的逐渐减退和发生心血管疾病的风险增高显著相关，因此，微量白蛋白尿与严重的肾病变一样，都是心血管疾病和肾衰竭的危险因素。在糖尿病肾病的早期阶段通过合理控制血糖和血压，可以防止或延缓糖尿病肾病的发展。

糖尿病与眼病

糖尿病视网膜病变是糖尿病高度特异性的微血管并发症，在20～74岁成人新发失明病例中，糖尿病视网膜病变是最常见的病因。糖尿病视网膜病变的主要危险因素包括糖尿病病程、高血糖、高血压和血脂紊乱。2 型糖尿病患者也是其他眼部疾病早发的高危人群，这些眼病包括白内障、青光眼、视网膜血管阻塞及缺血性视神经病变等。

糖尿病与足病

糖尿病足病是糖尿病最严重的和治疗费用最高的慢性并发症之一，重者可以导致截肢。糖尿病患者下肢截肢的相对风险是非糖尿病患者的40倍。糖尿病足病的基本发病因素是神经病变、血管病变和感染，这些因素共同作用可导致组织溃疡和坏疽。

不长寿的做法——只依靠降糖药控制血糖

一些糖尿病患者知道得了糖尿病要使用降糖药物，但是觉得生病了只要按时用药就可以了，而忽略了饮食、运动、血糖监测等多方面的工作。如果糖尿病患者仅依靠降糖药物来控制血糖，那么可能会导致血糖不稳定，如果每天的血糖波动过大，相对于持续高血糖对身体造成的危害会更大。

低血糖的危害

接受降糖药物治疗的糖尿病患者只要血糖≤3.9毫摩尔/升就属于低血糖的范畴，糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍，影响机体对低血糖的反馈调节能力，增加了发生严重低血糖的风险。

糖尿病患者需要了解低血糖的诱发因素，并掌握应对策略，（1）使用胰岛素或者胰岛素促泌剂的患者：应从小剂量开始，逐渐增加剂量，谨慎地调整剂量；（2）未按时进食，或者进食过少者：患者应定时定量进餐，如果进餐减少则相应减少降糖药物剂量，有可能误餐时应提前做好准备；（3）运动量增加的情况：运动前应增加额外的碳水化合物摄入；（4）酒精摄入，尤其是空腹饮酒：酒精能直接导致低血糖，并避免酗酒和空腹饮酒；（5）严重低血糖或者反复发生低血糖者：应调整糖尿病的治疗方案，并适当调整血糖控制目标；（6）使用胰岛素的患者出现低血糖时，应积极寻找原因，精心调整胰岛素治疗方案和用量；（7）糖尿病患者应常规随身备用碳水化合物食品，一旦发生低血糖，立即食用。

血糖波动的危害

血糖波动对大血管病变的影响 血管内皮功能异常是动脉粥样硬化的始动环节。血管内皮功能损伤可导致血管收缩、白细胞黏附、血小板激活，血栓形成、血管炎症，最终加速动脉粥样硬化的发展。而血糖波动会造成血管内皮功能紊乱，所以说血糖波动可加重冠状动脉粥样硬化。研究表明，平均血糖波动幅度≥3.4毫摩尔/升是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素。糖尿病患者常见病症如心脑血管疾病。

血糖波动对微血管病变的影响 糖尿病微血管病变的典型改变是微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚。血糖波动刺激上述过程，加速糖尿病微血管病变进程。糖尿病患者常见病症如糖尿病眼病、糖尿病肾病。

当心血糖波动引起假性低血糖 当您的血糖水平快速降低时，即使没有降到3.9毫摩尔/升以下，您也可能出现低血糖症状。例如，如果您的血糖值由18毫摩尔/升快速降到9毫摩尔/升，您可能会感到冰冷或开始出汗等低血糖症状。

长寿的做法——科学管理血糖

如果糖尿病患者能够做到科学管理血糖，那么就可以将血糖控制在理想的范围，就可以享受健康生活，甚至可以做到比普通人更长寿。糖尿病患者科学管理血糖需要用好“五驾马车”，包括糖尿病教育、病情监测、饮食治疗、运动治疗和药物治疗。在“五驾马车”中，五匹马劲往一处使，朝着一个方向拉车，即采取综合治疗的措施，才能达到控制糖尿病的目的。

糖尿病患者通过饮食、运动、药物控制等多个方面积极控制血糖，不仅可以把血糖控制在合理的范围，还会规范糖友养成科学的生活习惯，如健康饮食，不吸烟酗酒，坚持体育锻炼、不熬夜、维持良好情绪等，因为这些良好的生活习惯，糖尿病患者也许会比普通人更加健康长寿。