考虑到肿瘤切除后，胸壁缺损较大，我们决定用钛合金网支撑胸廓，胸大肌皮瓣填补软组织缺损，进行胸壁重建。术前我们首先对肿瘤影像进行3D重建，并通过九院3D打印中心完成结构模型。
    这是患者的第三次手术，胸腔内广泛粘连，术野暴露差，瘤体滋养血管丰富，游离肿瘤困难，出血量会大；纵隔肿瘤呈“小西瓜”般大，侵犯食管外膜及部分肌层，包绕降主动脉并侵犯降主动脉外膜；手术时可能导致食管瘘及降主动脉破裂出血，危及生命；颈部肿瘤侵犯颈内静脉，压迫无名静脉及颈总动脉，存在出血风险；同时，考虑到患者体重200多斤，医院麻醉科也需要做好充分准备。最终在全麻下MDT多学科联合行纵隔肿瘤切除术 胸壁肿瘤切除术 右肺部分切除术 胸廓成形术 颈部软组织病损切除术 口腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复术。术中小心翼翼游离出食管，彻底暴露降主动脉，分离心包，分离出肿瘤外包膜，予以完整切除。随后，彻底切除胸壁瘤体及部分肋骨，予以钛合金肋骨接骨板链接两侧断端，钛合金网填补胸壁缺损，稳定胸廓，表面予以胸大肌覆盖。历时11小时，手术顺利完成。患者术后恢复良好。