大夫，我的乳腺发育算严重的吗？

宋宝骥医生
天津市天津医院整形外科副主任医师

我的情况算严重吗？我的情况是不是男性乳腺发育症呢？

日常咨询中，有些患者会特别纠结自己的胸部算不算异常发育了？自己的病情算不算严重？其实，大家在焦虑的时候不妨对照诊断标准科学地分析一下自己的状况。



第一，男性乳腺腺体多大算异常发育呢？



当您通过乳腺CT或B超检测发现腺体发育大于五毫米时即可诊断为男性乳腺异常发育（乳腺增生）了。大部分都属于良性疾病，无需担心。


第二，病情算不算严重呢？



严重与否的判断标准有两个：

1、女性型乳房外观非常明显，自我无法接受。心理产生极大压力和社交障碍。

2、胸部有异常症状（明显的肿块、乳头溢液、疼痛等）或疑似恶性肿瘤。


那如果男性乳腺发育异常如何处理呢？

1.单纯观察：对于青春期生理性乳腺发育，可以暂时单纯观察即可，若持续半年以上不缓解可考虑内科药物治疗，一年以上仍不缓解的可以考虑手术治疗。

2.治疗基础疾病：对于肝硬化/性腺发育不全/内分泌肿瘤等治疗原发病，乳腺发育可自行缓解。

3.停用导致乳腺发育的药物：对于药物性乳房发育，停用药物多数可缓解。

4.内科治疗：对于单纯观察无效果的可采用他莫昔芬治疗

5.手术治疗：对于成年男性乳腺发育，观察1年以上仍不能缓解者、伴有肿块、疼痛不适者、影像生活质量者、影响外观心理压力大者等要求手术的，可考虑手术治疗。