乳腺癌的内分泌治疗是乳腺癌五大治疗方法之一，是通过影响内分泌细胞产生的激素对特定的组织或细胞（成为靶组织或靶细胞）发挥特有的效用。乳腺外科赵华栋主任介绍，乳腺癌患者术后是否服用内分泌药物，取决于术后病理检测结果，激素受体ER和（或）PR阳性的乳腺癌患者建议内分泌治疗，内分泌治疗可影响雌激素的分泌，达到减少复发、延长生存的作用。

　　激素受体阳性乳腺癌是世界范围内最常见的乳腺癌类型。60%-75%的乳腺癌患者是雌激素受体阳性（ER+）和（或）孕激素受体阳性（PR+）。

　　内分泌治疗类型及相关药物

　　一、拮抗雌激素受体药物

　　阻止雌激素受体对肿瘤细胞生长产生的影响，绝经前后女性均可应用。

　　有两类药物：

　　1.选择性雌激素受体调节剂(SERMs，主要有他莫昔芬、托瑞米芬)

　　2.选择性雌激素受体下调剂(SERDs，主要有氟维司群)。

　　二、芳香化酶抑制剂药物

　　通过阻止雄激素转变成雌激素，因而不受卵巢产生的雌激素的影响，适用于绝经后女性。代表药物：阿那曲唑、来曲唑、依西美坦。

　　三、卵巢功能抑制药物

　　永久性阻止卵巢分泌激素。通过LHRH（黄体激素释放激素）激动剂实现，治疗乳腺癌复发，适用于绝经前女性。代表药物：醋酸戈舍瑞林、醋酸亮丙瑞林。

　　四、卵巢手术切除永久性阻止卵巢分泌激素。

　　通常两侧卵巢均移除，称之为双侧卵巢切除术。

　　乳腺癌的内分泌治疗应该注意哪些事情

　　换注射部位：注射的内分泌药，21天或28天注射一次，避免在同一部位反复注射，以免注射部位发生硬结，影响药物吸收，导致局部疼痛。

　　不可间断服用：要根据医嘱服用至少5年，无特殊情况不可间断服用，若出现严重药物副反应胡后再服药期间复查发现肿瘤进展，则应及时就诊。

　　预防骨质疏松和骨折：内分泌治疗时会使患者的雌激素水平降低，需要适当补充钙剂和维生素D有效预防骨质疏松和骨折。

　　定期测定骨密度：定期测定骨密度，以评估患者骨骼的上伤害程度从而制定治疗方案，选用不同程度的抗骨质疏松药物，必要时可使用降钙素等来阻止骨量流失。