提起膏方，大家第一印象是冬令进补的调理滋补之品，一般受众以体虚孱弱多病之人为主，以内科疾病居多。其实这是对膏方功能认识的一个误区。膏方发明之初，多以补益为主，适用于先天不足，或后天失养，或因病致虚，或因虚致病者，立法处方则多益气养阴，或养血安神，或培补肝肾，或健脾和胃，用药多偏甘温滋腻。随着近年来人们生活水平的普遍提高，普通百姓对于服用膏方的需求也逐渐增加，膏方的用途也从单一的填精补虚，逐步发展为补虚与泻实、治病和调养并行不悖。除了常见的内科疾病之外，在皮肤科疾病防治中，膏方也有着广泛的用途，特别在一些慢性复发性皮肤病方面，如银屑病、慢性复发性湿疹、特应性皮炎、慢性荨麻疹、痤疮等。

        银屑病是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，其发病初起多由于血热，导致鳞屑性红斑泛发周身。长期反复发作之后，血热郁滞，导致耗伤气阴，瘀血凝结，出现血虚、血瘀等系列的表现。此外，长期口服一些清热、凉血、解毒类的中药，或者阿维A、甲氨蝶呤等西药，往往会导致脾胃功能的受损，出现腹胀、稀便、食欲不振、口干苦、瘙痒脱屑、乏力倦怠等脾胃气虚的现象。这类患者的膏方调养过程中，就可以将“凉血、活血、祛风”等祛邪之药，寓于“益气养阴、调理气血、健脾和胃”的治疗原则之中，做到攻补兼施，寓调于养，从而起到预防银屑病复发、加重的功效。

       慢性湿疹、特应性皮炎、荨麻疹这是一类慢性、复发性、过敏性皮肤病，主要表现为周身起疹伴剧烈瘙痒，反反复复，发作无休。这类患者除了有血热、风盛、湿阻等邪实病因外，往往同时也有脾胃虚弱、气血失调等正气不足的内在发病因素（特别是老年、小儿、少年人群），从导致抵抗力下降，一方面容易被外界的风寒、湿热所侵袭，另一方面内在脏腑失调，尤其是脾胃功能失健，也会导致内生湿热、痰浊等病理因子，而致周身起疹，瘙痒无度等不适。因此，在这类人群的膏方调养过程中，可以将“祛风、清热、燥湿”等治疗手段纳入到“调和脾胃，补益气血”的方案之中，可以做到增强体质，调节免疫，减少疾病的复发。

       痤疮是一种慢性、复发性、损容性皮肤病，一般在青少年人群当中发生比较多见。随着现代生活条件的改善，饮食结构的变化，作息习惯的不规律、社会竞争压力的增大，痤疮的发病人群从传统的青少年人群，逐渐向中青年人群发展，出现了很多青春期后仍然在不断发“痘痘”的迟发性痤疮，特别是一些白领女性。痤疮反反复复发生，影响容貌、影响生活、影响到社会交往。这一类患者除了传统认为的“肺胃血热”以外，多数还有存在一些“肝肾阴虚，相火偏旺”等实中有虚、虚中有实、虚实夹杂的情况。还有一些人存在着“肝气郁滞、肝郁化火”的情况，因此除了“清肺凉血”以外，还可以在膏方调养中，兼用一些益气养阴、疏肝理气、补肾健脾等方法，做到做到“寓调于养，调养兼施”，从而起到标本兼治，以内养外的美容养颜之效。

       一般来说，皮肤科疾病初起多由火热之邪而起，以阳证、热证、实证居多，但患者长期反复发作之后，火热之邪每多伤阴耗气，且长期服用清热凉血、泻火解毒、逐邪导滞类中药治疗后，脾胃之气也容易受到戕害。因此，对于一些慢性复发性皮肤病患者，除了邪实之外，尚有正虚的因素存在，在膏方调养时，除了凉血解毒、祛风除湿等方法的应用之外，还应注意顾护气阴、调理脾胃，做到祛邪与扶正并行，寓“调”于“补”，调补兼施。上述慢性皮肤疾病的患者，在冬令到来之际，不妨尝试采用传统中医膏方调理。