腰椎间盘突出常见问答(二)
2016年07月30日 【健康号】 杨操     阅读 1961

腰椎间盘突出的手术疗法和手术适应症

什么情况下我需要进行手术治疗?

非手术疗法治疗无效,当病人生活质量降低和因疼痛不可耐受且经保守治疗无效时,应及早放弃而考虑手术治疗,盲目长时间保守治疗往往延误诊治或出现并发症。

以下几种情况则必须考虑手术治疗:

● 非手术治疗无效或复发症状较重,影响工作和生活者

● 神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂,髓核碎片突出至椎管者

● **型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者

● 合并明显的腰椎管狭窄症者

腰椎间盘突出有哪些手术疗法?

根据病情的不同,医生会为您选择适合的手术方式 。

● 常规开放手术:目前腰椎间盘突出的手术治疗,绝大部分仍采用常规开放手术,包括:全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核,解除神经根压迫而达到治疗目的。

● 椎间盘镜微创手术:为了避免常规开放性手术损伤大的问题,减少手术的风险和并发症的发生,在显微镜和椎间盘镜辅助下进行腰椎间盘手术。

● 椎间孔镜微创手术:是在传统的髓核摘除术的基础上,完美结合经皮穿刺技术的微损伤和脊柱内窥镜技术,在微创操作的前提下最大限度保持脊柱正常解剖结构,目前是腰椎间盘突出症微创手术治疗的最常用的技术。

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杨操
主任医师/教授
华中科技大学同济医学...
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