胸骨后疼痛未必是心痛或许是胃痛
2017年10月30日 【健康号】 潘成义     阅读 15209

  胃炎是一种很常见的疾病,一般成年人患上胃炎的很多件,几乎都是因为饮食不当引起的,那胃炎一般会表现为上腹不适,还会引起病人的恶心呕吐等一系列的症状,严重的还会引起病人的呕血。那么,胃炎有什么症状呢?


  胸骨后烧灼感或疼痛,为本病的主要症状症状,多在食后1小时左右发生。半卧位躯体前屈或剧烈运动可诱发在服制酸剂后多可消失,而过热过酸食物则可使之加重胃酸缺乏者烧灼感,主要由胆汁反流所致则服制酸剂的效果不着,烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致,严重食管炎尤其在瘢痕形成者可无或仅有轻微烧灼感。


  1、咽下困难:初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难,后期则可由于食管瘢痕形成狭窄烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难,所替代进食固体食物时可在剑突处引起堵塞感或疼痛。


  2、出血及贫血:因为害怕进食后症状加重,病人减少食量,可发生贫血、消瘦、营养不良以及腹泻等表现。严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血,长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。


  3、胃食管返流:每于餐后躺体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔,此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。大多数病人主诉中上腹持续性烧灼痛,餐后疼痛加重,服硷性药物后不能缓解,或反见增剧。


  胃炎是有什么原因引起的呢?

  一.急性胃炎病因

  可由化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外,精神神经功能障碍,应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子,引起胃粘膜的急性炎症损害。


  二.慢性胃炎病因

  现已明确hp感染为慢性胃炎的最主要的病因,有人将其称为hp相关性胃炎。但其他物理性、化学性及生物性有害因素长期反复作用于易感人体也可引起本病。病因持续存在或反复发生即可形成慢性病变。在芬兰农村用随机抽样的方法作胃黏膜检查,证实慢性萎缩性胃炎是一种慢性进行性病变先有浅表性炎症最后变为不可逆的萎缩性炎症。从临床观察也有证据说明这一问题。青年人多为浅表性胃炎,老年人多为萎缩性胃炎;浅表性胃炎与萎缩性胃炎又常同时存在于同一个病人;另外回顾性胃黏膜活组织检查也发现一部分浅表性胃炎数年之后可变为萎缩性胃炎目前认为慢性胃炎是由多种因素作用造成。


  1.长期服用对胃有刺激的药物、食物及进食粗糙食物或吸烟等。这些因素反复作用于胃粘膜,使其充血水肿。


  2.胃粘膜长期淤血缺氧。如充血性心力衰竭或门脉高压症的病人,胃粘膜长期处于淤血、缺氧,引起营养障碍导致胃炎。


  3.急性胃炎如治疗不当,迁延不愈可转变为慢性胃炎。


  4.胃酸缺乏,细菌容易在胃内繁殖,也可造成慢性胃炎。


  5.营养缺乏,内分泌功能障碍、免疫功能异常,可引起慢性胃炎。


  6.消化道弯曲杆菌感染等都可能是慢性胃炎的发病因素。


  7.细菌及其毒素的作用。由于鼻、口腔、咽喉等部位感染病灶的细菌或毒素不断地被吞入胃内;或胃内缺乏胃酸,细菌易在胃内繁殖,长期作用而引起慢性胃炎。


  8.精神因素。过度的精神刺激、忧郁以及其它精神因素反复作用于大脑皮质,造成大脑皮质功能失调,导致胃壁血管的痉挛性收缩,胃粘膜发生炎症或溃疡。

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