来源：张四月的小火车（ID：AprilZhang555）
女孩子对于自己的大姨妈，心里一定要有点ABCDEF数。


1什么样的月经是正常的
周期：21～35天，平均28天。
经期：2～8天，平均4～6天。
经量：20～60mL。

一般来说，只要符合以上指标，都属于正常月经。记住这些数字，然后再来对比自己的月经到底正不正常。

2怎么样算月经失调
周期＜21天或＞35天
连续三个周期月经没来
月经量少于20ml或大于80ml
经期持续时间超过八天
伴有疼痛，痉挛，恶心或呕吐
月经间期出血或绝经后出血
前几天听到科室老师吐槽：
现在的女孩子，动不动就来看月经失调，明明好好的，又不要生孩子，有什么好看的。月经少就少呗，难不成下面哗啦啦流个好几天血崩了贫血了才好吗？

我说：就是啊！要搁我，月经不来才好呢！完全就是个debuff嘛，又累又烦又烧钱，湿乎乎黏答答的太TM不方便了，还容易有味儿。

20ml的月经量什么概念？妹子们，拿出你们的护肤品小样，30ml的有吗？20ml就是它的2/3，或者5ml的香水小样有吗？4小瓶就达到标准了。
卫生巾的话，湿掉一半的情况下，换个3、4次就够了。

偶尔一次月经延迟了，或者月经量比之前稍微少一点，其实完全不是什么问题，大多数是因为压力大了、身体疲劳、节食、情绪波动或者运动过量导致的，观察一两个月大多数自己就好了！
3导致月经失调的因素
压力和生活方式。
在日常生活中，减肥，节食，锻炼，旅行，疾病或其他的干扰都可能会影响月经周期。
避孕药。
大多数避孕药含有雌孕激素（有些仅含孕激素）。通过抑制卵巢释放卵子来防止怀孕。因此避孕药可以影响月经。
服用紧急避孕药之后发生月经失调就比较常见。
子宫息肉或子宫肌瘤。
子宫内膜异位症。
子宫的子宫内膜组织每个月都会脱落，并随着月经流出。当子宫内膜组织开始在子宫外生长时发生子宫内膜异位症，可能导致不正常的出血，痛经，以及性交痛。
盆腔炎。
盆腔炎（PID）是影响女性生殖系统的细菌感染。细菌可能通过性接触进入阴道，然后扩散到子宫和上生殖道。细菌也可能通过妇科手术或分娩、流产进入生殖道。
多囊卵巢综合征。
卵巢早衰。这种情况发生在40岁以下的卵巢功能不正常的妇女身上。月经周期停止，类似于更年期。
其他原因包括：

子宫癌或宫颈癌
药物，如类固醇或抗凝药
出血性疾病，甲状腺功能不全或过度活跃，或影响荷尔蒙平衡的垂体疾病
与妊娠有关的并发症，包括流产或宫外孕
4月经有血块正常吗

完全正常！
这个就是一个血凝的问题，一般经期的女性身体会分泌一些抗凝的物质，导致经血排出，但有时候这个抗凝物质分泌的少了或者来不及起效，血就凝住了，于是成了暗红色的血块。

另外就是久坐或者经量过多导致经血储留在宫腔和阴道，也会容易出现血块。

中医的什么气血瘀滞之类的我不懂，拒绝回答。

5月经很少、很久才来一次怎么回事

在排除怀孕的情况下，如果月经2-3个月才来一次，或者一年才来2-3次，那么就一定要到医院就诊了。

最常见的是多囊卵巢综合征，
在多囊卵巢综合征（PCOS）中，卵巢产生大量的雄性激素，防止卵子成熟，导致排卵障碍。此外，这种情况还与肥胖，不育和多毛症（头发过度生长和痤疮）有关。这种情况可能是由激素失衡引起的。
PCOS的治疗取决于女性是否需要怀孕。如果暂时没有生育要求，那么可以通过减肥，口服避孕药等调节女性的月经周期。如果需要怀孕，可以试用促排卵药物。

另外还有卵巢功能不全、高催乳素血症、节食等等。

6为什么节食、减肥会导致月经异常

女性的体脂率至少达到22%，才能维持正常的月经周期。过度节食、减肥者体内大量脂肪和蛋白质被耗用，导致雌激素合成障碍，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经。

7月经量很多是怎么回事

上面我们讲到，月经量超过80mL就算过多了，需要引起重视。可能存在导致凝血功能异常的疾病、或者是功能异常性的子宫出血。
还有些姑娘觉得自己月经太少了，就找中医调理，或者不规范使用激素类药物调经，没想到却调出了血崩。
经量过多一定要及时就诊，很多姑娘觉得月经就是要那么多，长期大量失血，经常等到中度甚至重度贫血，或者有严重的头晕、乏力症状了才来就诊。
月经过多弄到要输血的情况也是不少见。

8有时两次月经中间会有一点点出血怎么回事
可能是偶发的排卵期出血，一般出现在月经中期，量很少，多数只持续1-2天，属于排卵型功能失调性子宫出血（其实就是说不上来什么原因）。偶尔出现排卵期出血，没什么影响，不需要太在意。
如果连续好几个月都有的话就需要到医院就诊了。
9吃了紧急避孕药之后月经紊乱了？

紧急避孕药的激素含量比较大，服用以后容易引起异常出血、月经紊乱等情况，一般1-2个月之内也会自行恢复。但假如出血时间过长，比如超过10天，或者月经未来，就应该要就诊了。

10月经失调应该如何调整及治疗
首先学会分辨什么样的月经算是异常。记好自己每个月的月经周期。调整好心态，不要对于月经异常的情况过于忧虑。也不要太放松警惕。
月经异常大多数都能够用医疗手段进行调整和治疗，比如人工周期治疗，原发疾病的处理等等，一般不是什么大不了的疾病。但是如有异常，应尽早重视及时就诊，以免贻误病情。


参考来源：
[1]MayoClinicStaff.(2014,July2).Menorrhagia(heavymenstrualbleeding).Retrievedfrom
mayoclinic.org/diseases-conditions/menorrhagia/basics/definition/con-20021959
[2]LiuX,ChenH,LiuZZ,FanF,JiaCX.EarlymenarcheandmenstrualproblemsareassociatedwithsleepdisturbanceinalargesampleofChineseadolescentgirls.Sleep.2017Jun22.doi:10.1093/sleep/zsx107.[Epubaheadofprint]