原创 泌尿感染切莫大意,做好这些很重要
2020年08月31日 【健康号】 孙传玉

注意泌尿感染

专家简介:孙传玉,复旦大学附属华山医院泌尿外科副主任医师,医学博士,国家肿瘤微创治疗创新联盟精准医学专委会委员。主要从事微创泌尿外科,泌尿生殖系统肿瘤的诊治等。

尿路感染是临床常见病,据统计,全球每年1.5亿人罹患尿路感染,所消耗的医疗费用约为60亿美元,多见于女性,约20%妇女一生中会得一次尿路感染。

男性50岁以后,由于前列腺疾病发病率增加,尿路感染发病率与女性接近。此病易反复再感染,每次发作之后,机体防御机能常受到损害,且可持续数月之久,

每一次再感染又使机体抵抗力更为减弱,如此形成恶性循环。

泌尿感染为何反复发作?

1、致病菌耐药:由于发病初期治疗不规范,盲目用药、破坏内环境,并造成细菌耐药,疗效不佳,时好时坏,导致持续的尿路感染发生。

2、免疫力低下:部分尿路感染患者免疫力低下,如合并有糖尿病、肿瘤、肝病、营养不良或其他慢性疾病,对尿路感染的治疗也造成很多困难。

3、隐深部位的感染:由于致病菌隐藏于组织深层,以及潜藏于尿道隐窝,尿道旁腺等部位,使得药物很难对其全面杀死,给康复留下了后患。

4、并发症的影响:如若病情反复,长期炎性损害,造成尿路黏膜、肾盂肾盏受损、纤维化、变形,给尿路感染的治疗带来影响,使得传统治疗疗效不佳,治疗更加困难。

5、潜伏隐匿感染:部分尿路感染可因药效和疗法的缺陷,使细菌进入潜伏感染状态,在饮酒、劳累、精神紧张等因素可能诱使潜伏致病菌繁殖,从而出现症状,即尿路感染复发。

如何预防泌尿系统感染?

1、坚持多饮水

每天饮水量要达2000 ml,增加尿量,使尿液不断地冲洗泌尿道,尽快排出细菌和毒素,保持泌尿道清洁,不要因害怕小便,而减少饮水和进食。

2、保持会阴部清洁,特别是女性更要加强个人卫生

应每日用清水清洗外阴1次,不建议用消毒药液,禁用坐浴,如果坐在浴盆内洗澡,污水容易浸入尿道,引起感染。避免穿过紧的裤子。勤换内裤,大便后擦拭肛门,从前向后,避免将肛门污物带到尿道口。经期卫生,特别是月经用品的清洁和消毒,是减少细菌入侵的重要环节。

3、定时排尿

有尿意时,及时排尿,不要憋尿,

每晚临睡前,排空膀胱。老年人要养成二次排尿的习惯,就是排尿后片刻再次排尿;且排尿时稍加腹压,以免“残余尿潴留”。

4、加强锻炼,提高机体抗病能力

加强体育锻炼,增强体质,是预防发生泌尿系感染的重要方面。一旦感染,在发热、尿化验异常的急性期,应卧床休息,保持心情愉快。恢复期就要参加适度的体力活动,避免体质虚弱,迁延不愈。活动的方式可因人而异,但不能过疲劳。

5、控制基础病,如糖尿病、高血压等。

糖尿病病人尿糖升高,会利于细菌的生长繁殖。长期高血压、高血糖,会损伤肾脏及尿路系统血管,引起器质性损伤。

6、加强饮食调节

在缓解期宜多食滋补益肾的食物,如瘦肉、鱼虾、木耳等以增强体质,提高机体免疫力,在发作期以清淡易消化而富含营养的食物为主,多饮淡茶水或白开水,吃一些益气解毒利尿之品,如绿豆汤、冬瓜汤、梨等;此外还要注意忌酒戒烟,不食辛辣刺激之物,如辣椒、蒜、香料等。

7、 及时就医,克服心理因素的影响。

一旦发现尿频,尿急、尿痛、寒战、发热、腰痛等症状,一定要及时去正规医院接受诊治,以免错过最佳用药时机。切莫“一拖再拖”转至慢性感染,保持坚定治疗疾病的心态。要强调的是,治疗时一定要坚持及时、足量、足疗程的治疗原则,切不可“跟着感觉走”随意停药。

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