半年前，有一位姑娘身高160cm，体重达到了136kg,在姐妹的眼中，她就是名副其实的“大胖子”。几年里，她尝试过许多减肥方法，吃过很多不同的减肥药；吃过代餐；报过减肥班，参加了健身锻炼，但所有的这些努力，在一桌诱人的美食面前立马化为泡影。

这位姑娘姓赵，我们在天佑医院见到她时，距离她做减重代谢治疗手术已经有半年了。如今的她眉清目秀，面色红润，身材匀称，与半年前相比可以说是判若两人，与我们交谈时充满自信。

小赵介绍，肥胖不但给她带来了自卑感，更大的问题是随着体重的不断增加，各种疾病也随之而来，高血压、高血脂、高尿酸、高血糖，让她心理压力也越来越大。经过再三思虑，咨询了很多医生、胖友，终于决定来天佑医院做了减重代谢治疗手术。手术后，她身体轻了，身材恢复到从前了，那些让人难受的“四高”也没了。

肥胖人口远比你想象得多

像赵姑娘这样的“肥胖”者还真不是少数。世界著名医学杂志《柳叶刀》曾发布一则出人意料的消息：现在全球范围内，胖子的数量已经超过瘦子！而中国更是以4320万男性、4640万女性的肥胖人口超越美国，成为全球肥胖人口第一的国家。

可见肥胖已成为人们“烦恼”！

那么如何界定是否肥胖

又如何减肥才好呢？

为此，我们采访了

上海佑道减重中心专家朱江帆教授

听听他怎么说吧

如何鉴定肥胖

通常人们用体重指数（BMI）作为肥胖评价指标。体重指数（BMI）=体重（单位：kg）/身高的平方（单位：m）。BMI＜18.5为体重过轻，18.5≤BMI＜24为体重正常，24≤BMI＜28为超重，BMI≥28为肥胖。中国人肥胖特点是腹型肥胖，脂肪更容易沉积于内脏。如果女性腰围＞80cm，男性＞85cm，就是肥胖了。

肥胖的危害

1997年，世界卫生组织将肥胖明确定义为疾病。病态性肥胖不仅会伴有各种肥胖相关代谢性疾病，并且可能会因为这些疾病而致命，或导致寿命显著缩短。

为什么会这样呢？

首先，过去人们普遍认为肥胖是营养过剩，其实肥胖人群易伴有各种营养物质缺乏。有研究表明，379例肥胖患者中，铁缺乏占43.9%，血红蛋白缺乏占8.4%，维生素B1缺乏占29%，维生素D缺乏占68.1%。我们研究过一组肥胖群体，发现91%维生素D缺乏。再就是叶酸、铁、锌等营养物质缺乏。这些营养素的缺乏，影响了肥胖群体的正常代谢。

其次，肥胖群体会伴有各种代谢紊乱。包括甲状旁腺激素、促甲状腺激素、醛固酮、尿酸等升高，以及性激素紊乱。相当多肥胖人群伴有高脂血症、脂肪肝，以及由于脂肪肝引起的转氨酶显著升高。

最重要的是，肥胖常伴有代谢综合征，主要包括糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停和多囊卵巢综合征。这些肥胖伴发的慢性疾病发展到一定程度，会引起全身重要脏器改变，以及因高血压所致的脑出血、心脏病，或者因睡眠呼吸暂停而死亡。

所以说，肥胖也是病，需要高度重视，认真治疗。

减重代谢治疗手术及其作用

减重代谢治疗手术，就是在腹部做几个小孔，置入腹腔镜进行和胃有关的手术。主要方式是胃部分切除，或者胃绕道，让食物直接进到肠里。

减重代谢治疗手术在减轻体重的同时，可以有效地治疗肥胖相关疾病，比如糖尿病、高血压、多囊卵巢、睡眠呼吸暂停等，是快速、有效、持久的肥胖治疗方法。多数人在手术后一段时间内脂肪肝、高血脂等都会消失。