不可忽视的小儿急性喉炎
2018年07月19日 【健康号】 初淑芹     阅读 9776

小儿急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性炎症,多在冬春季发病,婴幼儿尤为多见。

  小儿急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性炎症,多在冬春季发病,婴幼儿尤为多见。

  因小儿喉腔小,喉内黏膜松弛,肿胀时易致声门阻塞,小儿咳嗽反射差,气管及喉部分泌物不易排出,容易引起严重喉梗阻。如不采取及时、有效治疗,病情可进行性加重,危及患儿健康甚至生命。

  小儿急性喉炎病因

  1、急性喉炎常继发于急性鼻炎、咽炎。

  2、小儿营养不良、抵抗力低下、变应性体质以及上呼吸道慢性疾病时易诱发急性喉炎。

  小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,主要为声嘶、喉鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难等。

  早期以喉痉挛为主,声嘶多不严重,表现为阵发性犬吠样咳嗽或呼吸困难,严重者面色发绀、烦躁不安、鼻翼扇动,出冷汗,脉搏加快等症状。

  白天症状较轻,夜间加重。


  小儿急性喉炎特点

  ①多见于幼小儿童,1岁内的婴儿发病率最高,发病时间集中在头年的12月份至下一年的2月份期间,绝大多数患儿伴有上呼吸道感染症状。

  ②急性喉炎起病时即有声音嘶哑、干咳,咳嗽时发出“空-空-空”的声音,似犬吠状,随后因声门下区水肿的发展,出现吸气不畅并伴有喉鸣音,病情逐渐加重可发生显著的吸入性呼吸困难。

  ③多数患儿可有不同程度发热,但高热少见,大多数为轻中度发热。由于喉阻塞与缺氧,患儿常伴烦躁不安、拒绝饮食。体检可见面色青紫、三凹症(即吸气时锁骨上窝、胸骨上窝及上腹部显著凹陷),病情尤以夜晚为重。

  ④直接喉腔检查可见喉部黏膜充血、肿胀。


  小儿急性喉炎多起病急,病情进展快,如得不到及时有效诊治,可出现严重并发症及后遗症,所以一旦患病应尽早到医院就诊。

  1、急性喉炎治疗的关键是尽快解除喉梗阻,及早使用有效、足量的抗生素控制感染,同时给予糖皮质激素促进喉部水肿消退,并加强给氧、解痉、化痰等治疗,严密观察患儿呼吸情况。

  2、经积极治疗症状无明显改善或进一步加重出现严重呼吸困难,甚至引起呼吸循环衰竭、死亡。对于此类危重患儿,还应加强监护及支持疗法,重度喉梗阻者应及时气管切开。


  针对病因做好预防工作

  急性喉炎常继发于急性鼻炎、咽炎,当小儿罹患该病时应积极治疗,避免炎症进展。

  小儿营养不良、抵抗力低下、变应性体质以及上呼吸道慢性疾病时易诱发急性喉炎。针对以上病因或诱因应积极治疗或矫正。

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