原创 哪些宝宝不宜吃母乳
2020年09月23日 【健康号】 王新良     阅读 8736


  对宝宝来说,母乳无疑是最好的不可替代的营养品,但是,你可知道有些婴儿是不能用母乳喂养的吗?
  ⊙苯丙酮尿症。患此病的婴儿,由于其体内缺少苯丙氨酸羟化酶,不能使苯丙氨酸转化为酪氨酸,而造成苯丙氨酸在体内的堆积,严重的可干扰脑组织代谢,造成功能障碍,以致这类患儿生后常表现为智能障碍,毛发和皮肤色素的减退,临床出现头发发黄,尿及汗液有霉臭或鼠尿味。因此一旦确定诊断,患儿就应避免苯丙氨酸饮食的摄入,虽然母乳中苯丙氨酸的含量较牛奶明显为低,但这些婴儿还是最好不吃母乳或仅吃少量母乳为宜,平时应摄入不含苯丙氨酸的特制奶粉或低苯丙氨酸的水解蛋白质,再辅以奶糕及米粉、蔬菜等,并应经常检测婴儿血中苯丙氨酸的浓度。河北医科大学第二医院儿科王新良
  ⊙枫糖尿症。这种病是氨基酸代谢异常的疾病,如果全部用母乳或动物乳汁喂养婴儿,孩子也会出现智力的障碍。预防智力障碍的方法就是调整饮食中的氨基酸含量,减少母乳喂养,给予治疗食品,患这种病的孩子,小便中有很特殊的气味,还会出现喂养困难、反应差等表现。
  ⊙半乳糖血症。半乳糖血症是一种先天性酶缺乏而引起的代谢性疾病,由于缺乏酶,人乳中的乳糖不能很好地代谢,临床常表现为婴儿吃了母乳或牛乳后出现腹泻,由于长期腹泻不仅直接影响到婴儿的生长发育,而且可造成免疫力的低下引发反复感染。此外,乳糖代谢不完全的产物是一些有毒的物质,这些物质聚集在体内,就会影响神经中枢的发育,造成孩子智力低下、白内障等。所以对新生儿喂奶时出现拒乳、严重呕吐、肝脏肿大等表现时应当及时请儿科医师诊治。孩子有白内障时,要高度怀疑本病。一旦怀疑是半乳糖血症,就要停止喂奶类食品,改用大豆制品喂养婴儿。
  对于这部分患特殊疾病的婴儿也应暂停母乳或其他奶制品的喂养而代之以不含乳糖的配方奶粉或大豆配方奶。当然,不宜母乳喂养的婴儿在临床只是极个别的现象,对于绝大部分正常的婴儿来说,还是应该提倡母乳喂养为主。

摘自《呵护孕妇、产妇、胎儿、婴儿365条妙计》,人民军医出版社,2007年,王新良主编

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王新良
主任医师/教授
河北医科大学第二医院
小儿内科,儿科
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