对于腰椎滑脱的病人来说最关心的还是怎么治疗。临床上对于腰椎滑脱的治疗主要有保守治疗和手术治疗两种选择。当然，具体到每个病人个体不同，需要的治疗方案也会不同。今天，空军军医大学唐都医院骨科廖博教授就为大家讲讲。

　　1、不是所有的腰椎滑脱都需要治疗

　　实际上，相当一部分腰椎滑脱患者终生无腰痛症状，未经治疗;最新研究结果证实，获得性腰椎滑脱患者其慢性腰痛的程度及类型与正常人无实质性差异。

　　2、什么患者建议保守治疗

　　适用于病史短、症状轻、无明显滑脱的患者，单纯峡部裂患者及年龄大、体质差不能耐受手术的患者。

　　保守治疗主要包括：休息理疗、腰背肌锻炼、腰围或支具、对症处理等。经规范化保守治疗后，大多数患者症状能够缓解。

　　3、什么患者需要手术治疗

　　腰椎滑脱的手术指征:

　　(1) 滑脱大于50%; 处于生长发育期的青少年;

　　(2) 进行性滑脱者;

　　(3) 非手术治疗无法矫正脊柱畸形和步态明显异常者;

　　(4) 非手术治疗不能缓解疼痛者;

　　(5) 下肢出现神经症状或马尾压迫综合征者。

　　4、伴有腰痛的腰椎滑脱并非都需要手术

　　对有腰痛症状的腰椎滑脱患者，首先应明确其疼痛的部位及性质，判断其疼痛是否与滑脱有关，因为与滑脱部位相邻椎间盘的变性、小关节病变或软组织损伤等都可导致腰痛;应针对其原因进行对症治疗，或进行试验性治疗，如制动、理疗;保守治疗无效或确定其疼痛与滑脱有关时，再考虑手术治疗