原创 【疾病科普】几岁开始做乳腺相关的检查?
2020年07月28日 【健康号】 赵华栋     阅读 7990

【疾病科普】几岁开始做乳腺相关的检查?

  乳腺疾病的发病率非常高,乳腺增生、小叶增生、乳腺结节、乳腺癌......等等词语,相信大多数女性朋友都不陌生,那我们要如何发现这些疾病呢?

  1、乳腺检查有哪些?

  乳腺专科体检:主要指的是医生通过视诊和触诊来检查乳房的情况:比如观察乳房大小、位置是否对称,皮肤是否有皱褶和橘皮样改变,乳头是否有回缩、凹陷、溢液等等,以及检查乳房是否有肿块(包括肿块的位置、大小、质地等)。

  乳腺超声检查:适用于任何年龄,有助于判断肿块或结节病灶的性质(如囊性、实性、增生性),并能大致判断肿瘤的良恶性。

  乳腺钼靶(即乳腺X线检查):有助于鉴别良、恶性病变及早期发现乳腺癌。是一般风险女性乳腺癌筛查的推荐检查项目。

  乳腺磁共振(MRI)检查:能快速获得乳房内部结构的高精确度图像,其灵敏度高于超声与钼靶,多用于评估病灶性质、确定病变范围。

  2、一般从什么时候开始做乳腺癌筛查?

  参考《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2019年版)》的建议,根据年龄、人群的不同,女性在选择乳腺筛查的时候也要不同的对待。首先是乳腺癌高风险人群。

  乳腺癌高风险人群:

  1)有明显的乳腺癌遗传倾向者;

  2)既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者;

  3)既往30岁前接受过胸部放疗。

  针对高风险人群,推荐40岁之前就开展乳腺癌筛查,每年一次乳腺X线检查,每6~12个月一次乳腺超声检查,每6~12个月一次乳腺体检,必要时每年一次乳腺增强MRI。

  而对于一般风险人群,我们建议:

  20~39岁女性,不推荐对该年龄段人群进行乳腺筛查,在常规体检中如发现可疑病变,可根据医生建议进行检查。

  40~70岁女性,适合机会性筛查和人群普查;每1~2年进行一次乳腺X线检查;对致密型乳腺(乳腺X线检查提示腺体为c型或d型)推荐与B超检查联合。

  70岁以上女性,适合机会性筛查。每1~2年1次乳腺X线检查。

  另外,乳腺检查的最佳时间为月经结束后的1周左右,因为此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止状态。因此,对于绝经前的女性患者,建议避开经期;而对于绝经后的女性患者,选择自己方便的时间进行相关检查即可。


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