原创 再说“前列腺炎”——背黑锅的“前列腺”
2019年09月22日 【健康号】 袁谦     阅读 8365

我在很多场合反复强调“前列腺炎”是一个被大量误诊及过度治疗的疾病,为什么呢?因为根据美国的临床研究,在具有“前列腺炎”症状的患者中,不到5%的患者前列腺液中培养出来了病原体。90%以上的患者其实并没有前列腺的病理性炎症表现。
那么,究竟是什么导致了类似“前列腺炎”一样的排尿困难、尿频、尿急、会阴部疼痛以及腰骶酸胀不适呢?近20年来,“慢性盆腔疼痛综合征”的发病机制逐渐被具有开创精神的医学家们揭示出来。
慢性盆腔疼痛综合征,英文简称CPPS(Chronicpelvicpainsyndrome),斯坦佛大学的怀斯教授喜欢称之为“盆腔中的头痛”(AHeadacheinthePlevis),并以此为名写了一本书,迄今出到了第6版。就像头痛一样,慢性盆腔疼痛的发病机制多种多样,有血管性的、神经性的、肌肉性的,甚至混合性的。临床上最多见的是混合性的。
长期以来,“前列腺”这个小小的腺体为慢性盆腔疼痛背了大量黑锅,对它施行了各种各样的“刑罚”,但并没有解决身体主人的病痛。反到因为重复错误的治疗导致了“早泄”、“阳痿”的发生。进而给患者带来了一系列的精神压力,出现了焦虑症及抑郁症。
认清了慢性盆腔疼痛的真面目后,我们就会发现这种疾病就像头痛一样,不可治愈,但可减轻或长期缓解。它既会导致焦虑及抑郁,又会被焦虑及抑郁诱发。在现代生活中,当工作劳累、学习紧张、心理压力大时,均可诱发出CPPS,而且男女都会出现。通过心理治疗、药物治疗、理疗、中医针灸等综合治疗手段,就能够很好地帮助患者摆脱痛苦。
本人做为一名马拉松爱好者,曾经在赛程的最后5公里经历过大腿抽筋及盆底肌痉挛的痛苦,在跑道上不停地排队上厕所,此后只要一长跑就会诱发CPPS,以至于让我几乎放弃了这项爱好。后来经过5年左右的瑜伽拉伸练习,我又可以轻松地完成10公里以上的长跑了。这段经历让我对CPPS的病理和病机进行了深度的思考和研究,对瑜伽治疗男性盆底功能障碍也有了信心。
“瑜伽”是一种古老的“心身合一”的修炼方法,对于CPPS这样的心身疾病具有极佳的疗效。我可能是国内第一个提出用“瑜伽”治疗慢性盆腔疼痛的医生,希望有兴趣的医生或者瑜伽从业人员与我共同探讨与研究,进而能够帮助到越来越多的患者。

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袁谦
副主任医师
深圳市人民医院
泌尿外科
中国第一个获得全美瑜伽联盟RYT认证的外科医生。率先采用体适能训练治疗男性功能障碍。擅长治... 更多
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