室性早搏科普
2019年03月22日 【健康号】 罗晓洲     阅读 7317

  室性早搏是非常多见的一种心律失常,在临床上的发生率非常高,如果每一个成人都做一次动态心电图的话,一百个人当中大约有七十个人都可以发现实性早搏,也就是说每一个成年人都发生过室性早搏。
    正常的心脏跳动,是由心脏的指挥中心窦房结来指挥的,窦房结指挥一次心脏就跳动一次,血液就打到全身一次,心脏就这样孜孜不倦的工作一生跳动一生。但是在非正常的情况下,窦房结的指挥可以被其他地方的兴奋点所取代,如果被心室内的兴奋点取代的话,就会发生室性早搏,发生室性早搏的时候患者会摸到自己的脉搏停跳一次,胸中会有“咕咚”一下的感觉。
    引起室性早搏的原因非常非常多。没有器质性心脏病的正常人也可以发生室性早搏,常见的器质病包括高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、心力衰竭、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病,以及其他脏器或者全身系统的疾病等等,可以说所有的疾病都会出现室性早搏。功能性早博主要见于情绪激动,喝浓茶,喝咖啡,夜间休息不好等原因。
    有了室性早搏以后就应该积极地进行应对。功能性的室性早搏应该注意保持良好生活规律的,一般都可以回复;器质性的室性早搏,就应该针对原发疾病进行控制和治疗,尽早的消除室性早搏,如果室性早搏发作频繁得不到控制的话,可以引起严重的心肌病,这是室性早搏最不希望看到的结局,医学上叫室性早搏性心肌病。一旦发生室性早搏性心肌病的话,就容易出现心力衰竭或者猝死等等严重的后果。
    室性早搏的治疗,主要是药物治疗,包括中药和西药,实在顽固的话可以射频消融。去除了室性早搏以后,一般情况下心脏的功能可以不同程度的得以恢复。所以,如果室性早搏长期不愈的话,应该尽早的找医生,采取措施进行治疗,防患于未然。

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罗晓洲
副主任医师/副教授
莘县人民医院丽水微医...
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