肺栓塞是很严重的一种肺血管疾病，和急性心肌梗死以及主动脉夹层并称胸痛三联征；小王医生称之为胸痛三剑客。

肺栓塞是身体某部位的血栓跑到肺动脉里面，导致肺的呼吸功能急剧下降，而引起胸闷憋气、心悸、胸痛、休克、猝死。


深静脉血栓最为常见，临床上还有脂肪栓、空气栓、羊水、骨折、骨髓、寄生虫、胎盘滋养层、转移性癌等等； 创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药或其它原因的凝血机制亢进等原因都会引起血栓。


我们常常看到报道说生孩子死亡的，说生个孩子怎么还会死人，这就是就是羊水栓塞，死亡率非常高，大部分肺栓塞都是防不胜防！


临床上肺栓塞无处不在，经常漏诊，误诊。 肺栓塞典型的症状包括:胸闷气短、呼吸困难、胸痛、心率快、血压低、血氧低，心电图可见S1Q3T3。可以通过心电图及症状及时诊断，并应立即抢救。

但有时候症状不典型， 需要通过D-2聚体，如果2聚体不高，基本可以排除；但是2聚体高，也不能确诊。 高度怀疑的话，尽快做一个增强CT，基本可以确诊。


最常用的临床治疗：高危患者溶栓，低危患者抗凝治疗，个别医院对于特别大的栓子也可以取栓，但没有推广， 这就是三剑客之一的肺栓塞！

能和急性心肌梗死及主动脉夹层并列，足见肺栓塞的凶险。