别把口腔溃疡当小事,经久不愈警惕是口腔癌
2022年06月07日 【健康号】 张献中

别把口腔溃疡当小事,经久不愈警惕是口腔癌

“吃一口,痛一口”,这是很多口腔溃疡患者的深切体会。对于口腔溃疡,一般都认为是上火所致,而治疗方法就是清热、去火。但事实上,口腔溃疡病因复杂,目前研究认为与饮食、精神压力、创伤因素、全身因素等都有关系。

4招辨良恶

人的一生中,发生口腔溃疡的概率几乎为100%。口腔溃疡又确确实实有癌变的可能,因此,鉴别溃疡的良、恶性实在是人人关心的问题。良性口腔溃疡是指不会癌变的口腔溃疡,恶性则相反。那么如何来区分良性和恶性呢?

首先,以溃疡愈合时间来区分 良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合;恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至年余不愈合。

其次,以形态区分 良性口腔溃疡一般形态比较规则,圆、椭圆或呈线条形,边缘整齐,清楚,与周围组织分界清,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软,疼痛明显;恶性口腔溃疡形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,触之质硬韧,明显区别于正常黏膜,溃疡疼痛反而不甚明显。

第三,以病程规律区分 良性口腔溃疡常常反复发生,有自限性;恶性口腔溃疡却无复发史,一旦发病,就迟迟不愈合。

第四,以全身情况区别。良性口腔溃疡全身症状少见,颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连;恶性口腔溃疡则相反,有的甚至有恶病质。最后,可根据对药物的敏感程度做出判断,良性口腔溃疡一般用消炎防腐类药物后效果明显,愈合加快;恶性口腔溃疡则常常对药物“不理不睬”,疗效不明显。

用药巧选择

口腔溃疡的治疗方法很多,基本上都是对症治疗,目的主要是减轻疼痛或减少复发次数。不论是单发性或慢性的口腔溃疡,维生素B2、B6等B族维生素等都是有疗效的。其他常用药如下——

华素片 又名西地含片,在唾液作用下迅速释放,直接卤化菌体蛋白质,杀灭各种微生物。直接含化即可,成人1次1片,1日3~5次。

中药茶 银花、甘草煎汤代茶频饮。

六神丸 取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔,然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面,以餐前15分钟内用药为佳,三餐各1次,睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1~2天可痊愈,溃疡面较大者5天痊愈。

云南白药 用云南白药外敷口腔溃疡创面,每日2次,一般2~3天痊愈。

庆大霉素 用消毒棉签蘸取庆大霉素4万单位2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面,数分钟后再涂1次,每日4次,即三餐后和睡前,漱口后涂上药液,一般2~3日即愈合。

预防尤重要

口腔溃疡治好后,如发病因素仍然存在,复发可能性极高。因此,本病预防尤为重要。平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,戒除烟酒,生活起居有规律,保证充足的睡眠;坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通畅;妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳;饮食要清淡,多吃水果、新鲜蔬菜,多饮水,做到这些,就可以减少口腔溃疡发生的机会。


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张献中
副主任医师/副教授
脑瘤、肺癌、肝癌、胰腺癌、食管癌、鼻咽癌、淋巴瘤、乳腺癌、胃癌、结肠癌、脊椎肿瘤等多种恶性... 更多
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