原创 听神经瘤具有哪些常见症状?
2018年09月27日 【健康号】 贾栋

听神经瘤源自听神经膜,又称听神经鞘膜瘤,为小脑脑桥角常见的良性肿瘤,多见于30—50岁的中年人,女性多于男性,由于本病的早期初期耳鸣、耳聋和头晕,多初诊于耳鼻咽喉科。

  我在专家门诊接待患者的时候,不免有从其他专科转过来的病人,包括眼科、五官科等,现今科学技术的发展飞速,医学诊断治疗水平也日新月异,各种以前不能早期发现的疾病现在的检出发生率也在越来越高,因为部分疾病的早期症状并不是很典型,过去没有办法做到详细检查的时候就没有办法早期发现,很多患者(比如颅内肿瘤)都是在症状明显加重的时候才想到到医院就诊,那时候去做一些相关检查的时候就发现肿瘤已经长得很大了,需要立刻手术治疗了。

  


  今天我想谈一谈的是我在门诊常常遇到的一种颅内肿瘤,叫听神经瘤,这是一种良性肿瘤,往往早期症状不明显,仅仅出现耳鸣、稍有听力下降,少部分患者可以出现头痛头晕,严重的患者出现脑积水后才会出现呕吐、意识障碍等并发的症状,需要手术治疗。

  听神经瘤源自听神经膜,又称听神经鞘膜瘤,为小脑脑桥角常见的良性肿瘤,多见于30—50岁的中年人,女性多于男性,由于本病的早期初期耳鸣、耳聋和头晕,多初诊于耳鼻咽喉科。

  1、听神经瘤有哪些常见症状?

  肿瘤在内耳道内逐渐增大将推动或压迫听神经、前庭神经和伴行的内听动脉,影响内耳血供,表现为单侧缓慢进行性、(偶呈突发性)耳聋、高调耳鸣、头晕和不稳感,肿瘤也可直接破坏骨迷路而产生类似症状,若中间神经与面神经被推压将出现耳内疼痛,涎腺与泪腺分泌改变,舌前味觉异常,肌无力或瘫痪,以及面肌痉挛,肿瘤向小脑脑桥角方向发展,首先破坏岩尖及其上的三叉神经节,引起患侧面部麻木,角膜反射消失等。若肿瘤与脑干和小脑接触并使之受压,可引起自发性眼震和共济失调,肿瘤过大引起周围静脉回流障碍,脑脊液循环受阻,产生脑积水可使颅内压升高,出现头痛,恶心呕吐等。

  


  2、怀疑听神经瘤需要做哪些检查?

  分为两类:

  (1)、听力检查

  听力检查主要评价听神经功能受损情况及残留情况,评价手术的可行性。

  


  (2)、神经放射检查

  CT及MRI检查:目前听神经鞘瘤诊断的标准是增强MRI 。

  贾栋主任提醒广大患者:如果出现以上症状建议尽早到医院及时诊断,以免延误治疗时机。

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