尿酸值降低了，痛风怎么还是会发作呢？

01、尿酸没有降到理想值

    虽然患者体内的尿酸降低了，但是，有时候尿酸还没有降到理想值。也就意味着，患者体内仍存在大量的尿酸，并沉淀在关节处，破坏关节，常常会出现关节疼痛。这其实就是尿酸降得不够理想。痛风患者的血尿酸应控制在360μmol/L以下，部分患者有痛风石或者局部有痛风结晶形成的，要求控制在300μmol/L以下，不低于180μmol/L。

02、尿酸降得太快

    患者在服用降尿酸药物时，尿酸降低得太快，同样可能会给身体造成不适，导致痛风频发。这是因为，一般来说我们所讲的尿酸值是指血液的尿酸水平。如果说尿酸降得太快，很有可能血液的尿酸降低了，但是关节中的尿酸还是很高，关节内仍有沉积的尿酸盐结晶存在。所以，虽然血尿酸降低了，但一旦受到某一个诱因的影响，痛风就会发作，关节还是会痛。

03、尿酸盐结晶导致
    有人打比方说：用药之后尿酸降得很快，就好像冬天里堆的雪人，太阳出来之后温度升高，雪人就开始融化，融化以后的雪渣会一块一块掉下来；这雪人可以比喻为患者体内的尿酸盐结晶，雪渣就可以比喻为被溶解掉的尿酸盐颗粒。这些从一大块尿酸盐结晶上掉下来的尿酸盐颗粒，就会又沉淀到别的关节上，产生新的疼痛点。这个比喻虽然不一定十分科学，但还是有一定道理的。
    实际上，尿酸有个「安全范围」，数值太低也会悄悄伤害身体。长期尿酸排泄过多，血清尿酸浓度低于120μmol/L，便可确诊为低尿酸血症。

人体缺乏尿酸会怎样？

1、伤害泌尿系统

    低尿酸血症常导致肾性低尿酸血症，容易诱发运动相关的急性肾损伤。这种肾损伤通常发生在剧烈运动后6~12小时内，患者会出现剧烈腹痛和恶心。尿路结石是肾性低尿酸血症最常见的并发症，由于血中尿酸少、尿液中尿酸多，易在尿道析出结晶，形成结石。尿酸性尿路结石可引发肾绞痛、血尿、尿路感染，甚至阻塞肾小管，发生急性肾衰竭。

2、加重认知障碍
    研究发现，低尿酸血症患者更可能出现认知功能恶化，痴呆风险更高，影响机制较为复杂。如果患者出现记忆力下降，应高度警惕是否有低尿酸血症。

3、破坏血管内皮
    有学者发现，当血尿酸水平≤240μmol/L时，急性心肌梗死、心衰、冠心病等心血管疾病风险增加。低尿酸可导致患者抗氧化能力降低，血管内皮功能障碍，加重动脉粥样硬化，从而增加心血管事件风险。
  

    故进行降尿酸治疗时，要科学服药，同时监测尿酸水平，降得太快或降得太低，都会对身体造成影响。