前段时间我院收治了一位年龄较大的患者，来的时候左脚大脚趾已经没有了，旁边的脚趾发黑。患者说原本只是大脚趾变黑，在当地医院治疗时，给做了切除手术，但是没过多久，旁边的另一个脚趾也变黑了，他女儿在网上看到我们专科医院就过来了。那么是什么原因导致切除后另一脚趾又变黑呢？下面商丘五院袁敏琴糖足中心为您详细说明。

图 加拿大华侨，在国外曾被多家医院要求截肢处理，后到商丘五院袁敏琴糖足中心接受中西医结合治疗时，前面4根脚趾已经坏死，经过治疗后还可以保留健康的脚趾。

我们先说，脚趾为什么会变黑，这是典型的糖尿病足干性坏疽的表现。糖尿病干性坏疽是糖尿病足坏死的一种表现，多见于肢体远端，主要是肢体发干，它是一种没有分泌物、干瘪的状态，皮肤颜色发黑，整个组织周围比较干燥，没有分泌物，也没有明显异味。主要是由于肢体缺血坏死过程中，动脉血液供应丧失，静脉在这个过程中有一些回流的状态，使组织内的液体排干。

干性坏疽的形成主要由于患者下肢动脉血管闭塞比较严重，导致局部脚趾出现发黑症状，虽然表面看上去没有液体分泌物，也没有明显的异味，但是皮肤及皮下组织已经坏死、腐烂、干枯。所以对于糖尿病足干性坏疽治疗，改善下肢动脉血管血液循环为主要的治疗目的，另外对于切除的脚趾要及时的控制感染，避免炎症继续蔓延，造成更多的脚趾发黑坏死。

对于干性坏疽的治疗，我院在临床上采用中西医结合的办法，首先将发黑下面的腐烂肉及炎性组织进行清创，使坏死及炎性组织逐渐慢慢去除，使健康的组织外露出来，另外结合我院的中药膏涂抹，使药物直接作用于创面，增加疗效。清创后要控制感染，控制感染也不能盲目的使用抗生素，我院会针对不同的病人做菌种培养，根据不同的细菌种类使用不同的抗生素进行消炎，起到事半功倍的效果。

另外改善下肢动脉循环主要是通过下肢穴位注射药物、外敷中药膏后，进行中医局部按摩，从而改善周围血管微循环、营养神经，提高机体组织供血，减少缺氧状态，促进神经修复及毛细血管再生，从而改善下肢血液循环，使足部供血正常。然后外敷祛腐中药膏帮助新的组织开始生长，脚步创面逐渐愈合。

所以糖尿病足患者只要找到正确的治疗方法，对症治疗。是不会出现一个脚趾切除，另一个又变黑的情况，出现这种情况，首先是下肢动脉血管还未畅通，血供依然不足，另外一个原因是切除一个脚趾后，没有及时控制住炎性组织的蔓延。所以糖尿病足患者要找对医院，去专科医院接受治疗，才能治好疾病。