老人冬季常见四大现象 看看你都中招了吗？

 曹冬晴

指导专家/陆军军医大学新桥医院中医科主任、主任医师、教授 徐梓辉

人到老年，身体就可能出现各种各样的问题，尤其是在寒冷的冬季，老人的身体状况就更容易出现不适。据了解，失眠、便秘、食欲不振、手脚冰凉是常见的四大现象。中医认为，人体的阴阳平衡要与环境相适应，而冬季气温较低，空气干燥，老年人的阳气又偏虚，所以相对来说会出现这样那样的问题。

Part1 失眠

睡眠能力下降 觉少易醒睡不着

案例：68岁的刘先生，他最近总是跟儿子抱怨说：“立冬以后，晚上睡眠总是不好，好不容易睡着了，一到下半夜就醒，再怎么样也睡不着啊，难受啊！”

俗语说：“后三十年睡不着”。第三军医大学新桥医院中医科主任、主任医师、教授徐梓辉表示，随着年龄的增长，人的睡眠能力会逐渐下降，尤其是在寒冷的冬季。其中，老年人失眠主要表现为入睡时间延长、睡眠不安定、易醒、觉醒次数增加、深睡眠时间减少。

“冬季夜间阴气旺盛阳气不足，再加之有些老年人也存在阳虚，所以他们在冬季容易阴阳失调，造成失眠的现象。”徐梓辉解释说，此外，老年人冬季失眠还与情绪、饮食有关，一旦出现紧张、悲观、失落等，或是饮食不当，睡前过饱，喝浓茶、咖啡，都会出现失眠的可能性。

徐梓辉提醒各位老年人，如果一周出现失眠症状的时间超过三天，这种情况持续超过一个月，就应该就医了。千万不要过分依赖安眠药，否则一停药之后就会反弹，导致失眠加重。“治疗失眠，首先要找准病因，情况不同，侧重点就会有所区别，比如分补益心脾、水火既济等安神助眠。”徐梓辉表示，中药食疗药膳对治疗失眠有一定好处，平时应多吃些百合、莲子、核桃仁等。一些中成药如柏子养心丸、安神补心丸、归脾丸等都对治疗失眠有一定作用，只是应注意辨证用药，最好在医生的指导下用药。

另外，徐梓辉还建议，在日常生活上，老年人在白天可以适当地进行一些体育锻炼，如散步、打太极拳等，以帮助晚间足够的睡眠。老年人如果出现失眠，千万不要硬扛，应及时去看医生，尽早解除失眠的困扰。 

Part2 便秘

肠子无力做运动 排便困难大便干

案例：75岁的王女士最近有处“难言之隐”，那就是大便老是不“光临”。好不容易想要大便了，上厕所的时候又很痛苦，排便很痛苦，数量又很少，这可咋办呢？

有很多老年人认为，便秘只是日常生活中一种无关痛痒的“小毛病”，即便是出现便秘的症状也不妨碍吃喝，没有必要治疗。不过，徐梓辉提醒大家，便秘看似是小病，但其实它对人体健康有很大的危害，给老年人的生活带来了不便与痛苦。

“胃肠蠕动减慢是所有便秘的共同特点。但相比于成年人来说，老年人更加容易在冬季出现便秘的情况，这是因为随着年纪的逐渐增长，老年人身体机能在不断的下降，所以肠胃的消化吸收能力也在不断的降低。”徐梓辉告诉记者，根据老年人便秘患者的临床表现，多属于虚症，因为大多数老人都存在不同程度的脾肾阳虚症状，常常表现为大便干涩难解、畏寒喜暖，或腹中冷痛、得温则舒。

“老人冬季便秘可以多吃蔬菜、水果，通过食用一些药粥来缓解，比如决明子粥，或是党参黄芪粥。”此外，徐梓辉提到，冬季要减少食用容易燥热上火的食物，尽量不喝浓茶，或是少喝浓茶，否则很容易加重便秘。

Part3食欲不振

口干口苦 食量下降没胃口

案例：我外婆今年八十多了，最近两个月严重食欲不振，每顿只喝点汤，也不吃菜不吃饭，说菜是苦的，偶尔吃点饭也要就着开水，总感觉饭太干，给她买零食也不吃，但是也知道饿，就是没胃口。

按理说，冬季的胃口一般要好于夏季。但有些老年人在寒冷的冬季，常常会出现食欲不振，表现为口苦、口干、食量下降、没胃口等症状，时间一长很容易导致身体状态不好，精神萎靡、体重下降，这让家人看上去很是着急。徐梓辉分析，老人食欲不振，有多方面的原因，比如肝胆脾胃胰等消化系统功能紊乱，或是消化功能下降，胃气不足等。

“胃气不足的老人可以适当煮点山药粥来调理，先将党参、黄芪、白术、茯苓煎水，再以药汁加入粳米、山药煮粥，效果很好。”不过，徐梓辉提醒大家，造成老年人食欲不振的原因毕竟是不一样的，治疗方法不能千篇一律，“中医治疗讲究辨证论治，所以老人一旦长时间出现食欲不振的情况，最好在家人的陪同下来医院找准病因。”

Part4手脚冰凉

泡脚不可一概而论

    案例：我妈妈今年74岁，每年到了冬天，她的手脚就显得很冰凉，虽然现在每天晚上都在泡脚，但也不见好转。

在冬季，很多老人会出现手脚冰凉的情況，这是因为天气寒冷，人体血管收缩，血液回流能力就会减弱，使得手脚，特别是指尖部分血液循环不畅，即“神经末梢循环不良”。

“有些老人的手脚一旦出现冰凉，就喜欢泡脚，所以这也导致了医院门诊在冬季出现的烫伤患者大量增加。”徐梓辉解释，老人的身体机能逐渐下降，其末梢神经已经不敏感了，尤其是糖尿病周围神经病变患者，他们在调试水温时可能会产生误差，最后被烫伤了而不自知。

徐梓辉提醒大家，泡脚的水温不要太高，老人泡脚的水温最好要让家人试一试，以免烫伤。此外，有高血压、糖尿病、心脏病等基础病的老人，如果想在泡脚的水中加入中药材，必须是在专业的中医师指导之下进行。

最后，徐梓辉强调，老人要适应冬季的变化，首先要保暖，避免出现因寒冷诱发了心梗、脑梗等心脑血管疾病的情况；其次还是要适当的根据自身情况进行户外运动；最后要吃一些祛寒温胃、益气温阳的药物，改善气虚、阳虚等情况。当然，有条件的老人可以去医院用中药膏方或是火龙灸、三九贴，帮助度过冬季这个畏寒怕冷的季节。