原创 针药结合穴位埋线治疗慢性前列腺炎
2020年05月21日 【健康号】 曹悦     阅读 9344

袁某,2020年3月10日初诊。
尿频伴小腹胀痛3月余。曾有细菌性前列腺炎病史,经治疗已愈。1个半月前行胆囊切除术。自述因3月前某次剧烈运动之后开始出现尿频,主要是夜尿频繁,月4-5次,尿量正常,且时有小腹胀痛,曾于长海医院服用抗生素,效果不明显。遂于我处寻中医治疗。刻下神安,面华,无发热,入睡正常,但易惊醒,大便一日1-2行,质溏稀,舌红苔薄,脉弦细。辨证脾肾两虚,治则祛湿化浊,温补脾肾。用自拟精浊二号方,药用:忍冬藤15,黄芪30,砂仁6,生白术12,太子参12,桑螵蛸9,牡蛎30,柴胡9,生山楂15,鸡内金15,甘草6,山药20,土茯苓30,石菖蒲6,绵萆薢12,益智仁12,菟丝子15,乌药9,墨旱莲15,14剂。在配合针灸治疗,主穴:关元、曲骨,足三里,配穴阴陵泉、太溪、阿是穴。主穴用补法,配穴用泄法,因患者从外地就诊,所以只能当天针一次。
3月24日复诊。经两周中药和一次针灸治疗,患者自述效果不明显,尿频仍有,夜尿次数如前。前方不效,再审证求因,患者做过胆囊切除术,且大便溏稀,中焦脾胃已亏,必然损及中气,且夜寐易醒,改方为四君子汤和桂枝龙牡汤加减,药用肉桂6,党参12,生白术12,山药25,益智仁12,乌药9,,桂枝9,龙骨30,牡蛎30,生白芍30,甘草6,大枣15,干姜6,黄芪30,14剂。再配合针刺,方法取穴同前,并且因患者从外地来,考虑一次针灸效果不能持久,再让患者就诊当天配合埋线治疗。用4-0蛋白线,选穴与针刺穴位相同,主穴配穴均埋,不施用补泄手法。
4月3日三诊。药后症状好转,述最近偶有小便余沥不尽,舌红,苔白,脉细。按前方改附子18,加灵磁石30,桑螵蛸9,14剂。针刺和埋线同前。
  后继续以三诊药方为基础加减略微调整,配合针刺、埋线治疗巩固至今。

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曹悦
主治医师
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