“街舞男孩”头疼、嗜睡竟然是头部长了颅咽管瘤!
2017年11月27日 【健康号】 王超     阅读 10967

“街舞男孩”头疼、嗜睡竟然是头部长了颅咽管瘤!

你永远不知道,明天和意外哪个先来!

坐标:山东省德州市德城区东地大街

时间:2017年9月

人物:豆豆

豆豆今年8岁,父母亲经营一家羊汤馆。从很小的时候,豆豆就跟着一位经常来他家吃羊肉汤的街舞社负责人学基本功。后来,豆豆干脆跑到街舞工作室“偷学”。直至今年9月份,豆豆正式成了一位街舞小学员,还参加街舞汇演,并且获得老师和观众的一致认可。但是不幸很快降临。


事实上从半年前开始,豆豆就多次告诉妈妈自己头痛,但是妈妈一直以为只是感冒了,就没有当回事。直至后来,豆豆开始嗜睡,每天放学回家吃完饭就回去睡觉,精神大不如从前。

街舞汇演后不久,豆豆症状出现明显的加重,这才到医院就诊。当地医院建议到北京看,最终被诊断为颅咽管瘤,并进行了两次手术。


小儿颅内肿瘤是小儿时期最初常见的神经系统疾病之一,也是最容易出现误诊误治的临床疾病。据统计,30%-50%的小儿颅内肿瘤患者在确诊前被误诊误治,也是最常见致死的疾病之一。


颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,为颅内最常见的先天性肿瘤。小儿颅咽管瘤是儿童最常见的先天性肿瘤之一,占儿童颅内肿瘤的12~13%,70%病例患者为15岁以下的儿童和少年。

新闻中豆豆出现的头痛是一种非特异性的症状。很多小儿颅咽管瘤都有头痛的体验,但常常被忽视,临床上很多患者直到渐渐出现其他症状后才前来就医。


小儿患上颅咽管瘤患者出现头痛症状主要是由于颅内压增高,头痛可能会伴有呕吐、视盘水肿、眩晕、耳鸣等,也可能出现自主神经功能紊乱表现为发热、出汗、颜面潮红等。此外,患者还可能出现视力视野改变、内分泌紊乱、注意力不集中、发育不良等症状。

颅咽管瘤治疗首选手术,患者的预后效果和手术是否能全切肿瘤密切相关。颅咽管瘤最常见的部位是在鞍区,属于颅脑的中心地带,位置深,并且周围有视神经、颈内动脉、大脑前动脉、垂体、下丘脑等主要结构,而且颅咽管瘤常常与下丘脑粘连。手术难点在于既要尽可能的完全切除肿瘤,防止肿瘤复发,又要避免手术对肿瘤周围的重要结构造成损害。因此,建议家长在孩子确诊以后及时选择专门诊疗此类疾病的小儿神经外科亚专业组就诊。


颅咽管瘤是良性肿瘤,但与普通的良性肿瘤不同,他没有包膜,有侵润性生长的特点。虽然在显微镜下看达到完全切除肿瘤,但是仍然有极少部分肿瘤细胞残留,造成后期肿瘤复发。因此,选择专科医生,及时手术,并建立随访,才是此类患者康复治疗最重要的,希望患者家长能够注意。

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