目前帕金森病的发病率仅次于肿瘤和心脑血管疾病，成为危害中老年人健康的第三大疾病，虽然疾病本身不致命，但是肢体的运动障碍非常影响生活质量，以前简单的事情都变得难做，心有余而力不足的境遇，也非常影响心情。

帕金森病的治疗是一个漫长且艰辛的过程，需要药物，手术，心理辅导，康复锻炼等综合治疗，有效控制症状，延缓疾病进展，提高生活的质量。其中手术治疗的效果得到了国际上帕金森病患者的公认，但是手术治疗帕金森病有什么要求呢？我们先来看一位患者的病例。

姓名：Lm

性别：男

年龄：75岁

入院病情：患者于7年前右手不自主抖动起病，逐渐发展为右下肢震颤，僵硬，双侧肢体活动不便，行走不便，药物治疗效果较前逐渐变差。查体：患者意识清醒，言语较低，面部表情减少，眼球运动自如，无吞咽困难，双侧肢体肌力v 级，右侧肢体肌张力增高，直立试验，指鼻试验阴性。站坐，翻身稍困难，独立生活困难。

初步诊断：帕金森病

治疗经过：入院后积极完善相关检查，心肺腹无明显异常，肝肾功，电解质，血尿便城规，凝血等检验无明显异常。无绝对手术禁忌，手术适应症适合，在局麻立体定向脑深部电刺激术，给予临时刺激器，患者感觉运动迟缓改善，肢体僵硬，下肢不适感等症状明显改善。后在全麻下行神经刺激器植入术，手术顺利，术后给予积极治疗，术后恢复良好。

出院情况：患者意识清醒，精神一般，生命体征平稳，病情稳定，症状较前改善，双顶、右耳后，右胸锁骨下手术切口对合良好，无红肿渗出。

出院诊断：帕金森病

出院医嘱：建议继续术前用药抗帕金森症状，加强营养，康复锻炼，1月后住院开机，当日早晨停服所有抗帕金森病药物。

开机情况：入院后积极完善各项检查及术前评估，未发现开机禁忌，行开启神经刺激器，刺激器开启后患者无特殊不适反应，术后患者恢复良好，肢体僵直，震颤活动较前明显改善。

王学廉教授介绍，手术并非所有的帕金森病患者都能做，能否手术需要住院评估，一般年龄在75以下考虑，确诊是帕金森病，做美冲试验，做详细身体检查，综合结果考虑手术能否做。手术也并非任何时期都能做，一般考虑手术的有“主动选择”和“被动选择”，主动选择的患者，是指在药物蜜月期（3~5年）过后逐渐出现药物并发症时即接受手术治疗，这样手术效果比较好。术后患者能自理生活，能继续工作。被动选择，是指一些患者病程时间很长，往往等到病情发展到晚期，生活不能自理，坐轮椅或卧床的时候，才考虑手术，这个时候往往得不到最佳的治疗效果，有的甚至已经失去了手术机会。所以适时的选择手术也是非常重要的。