原创 青年阳萎中医治疗
2020年04月22日 【健康号】 崔叶军

疏肝解郁活血治疗青年阳痿​
青年阳痿患者往往有两个特点:
一是阳痿患者易产生不良情绪,容易自我否定,故而“因郁致痿”和“因痿致郁”常互为因果;
二是肝郁多见于青壮年男性,本质上肾虚不明显,但常因偶然状态不佳或新婚过度紧张,勃起功能未达到理想程度而出现较重的抑郁、焦虑情绪,临床上以疏肝解郁活血之品为主治疗此类阳痿患者,疗效明显。​
柴胡—白芍—当归​
柴胡苦而微寒,入肝胆经,善疏肝解郁,条达肝气,疏散之中又兼活血化瘀,能推陈致新;白芍酸苦而甘,其性微寒,能养血柔肝,平肝止痛,行血散邪;当归辛甘而温,入心肝经,因其味辛气轻,故能行能散,善活血化瘀,疏肝通络,疗气血之瘀滞,《景岳全书·本草正》云:“当归专能补血,又能行血,补中有动,行中有补,诚血中之气药,血中之圣药。”​
临床上常将三药合用(柴胡10g,白芍20g,当归15g),借《太平惠民和剂局方》逍遥散之意发挥“解郁柔肝,养血活血”之功效,尤对心理压力过大,肝郁证候表现明显的阳痿患者效果明显。原方虽始用于治疗妇科疾患,但抓住其“肝郁”的核心病机,兼夹脾虚血弱、瘀血阻络的特点,符合男科病“位在下焦,常以湿浊为启动因素,肝郁为病理特点,血瘀为疾病趋势”的重要病机规律,将其应用范围拓展到男科诸多疾病的治疗。处方时可随症加减,如伴有失眠可配伍合欢皮、首乌藤、酸枣仁调肝养血;肝郁化火可配伍牡丹皮、栀子清肝活血。​
青皮—郁金​
青皮苦辛性温,专入肝经,苦能疏泄下行,辛能升散温通,故疏肝理气,散结止痛之效优,因其破气之力强劲,与活血之品合用兼治气滞血瘀诸证;郁金辛苦微寒,入心肝肺经,既能活血散瘀,又能行气解郁,属入血分之气药,其性寒沉降,有清心收敛之力,既可引血入下焦汇于宗筋,又能解阳痿患者郁而化火所生内热,可谓一举两得。​
将两药合用(青皮10g,郁金15g),一入气分,一走血分,使肝气条达,肝血充盈,宗筋受血而能勃大坚久。若伴有少腹、会阴或阴囊等肝经循行部位疼痛不适,多为气血瘀滞日久,不通则痛,可配伍延胡索、枳壳、小茴香加强理气止痛、活血化瘀之功。

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