怎样控制颈动脉斑块
2017年09月18日 【健康号】 秦京云     阅读 15178

哪些人最容易长斑块?高血压糖尿病


高血压是促进动脉粥样硬化发生、发展的重要凶手。高血压让血液冲击血管内膜,血管内膜受损后容易使胆固醇、脂质沉积,加重动脉粥样斑块的形成。另一方面,高血压还会导致血管壁增厚、管腔变细,也助长了斑块形成。其次容易诱发颈动脉斑块形成的因子包括:吸烟、血脂异常、血糖升高、缺乏锻炼、身体内经常有炎症、同型半胱氨酸升高、饮食不健康等。这些因素会斑块加速发展或提前出现,也更容易使斑块发生“火山喷发”,诱发脑血管疾病。

怎样才能控制斑块不再增大?

积极有效的控制危险因素以及健康生活方式可以有效预防导致斑块体积增大、破裂,增加斑块稳定性。

高血压患者应积极控制血压,要定时定量服用药物,将血压控制在140/90毫米汞柱以下。每天摄入的食盐量应少于5克,尤其对高血压患者来说,每天的食盐摄入量应更少。高血糖患者应该积极用药控制血糖水平,平时要注意对空腹和餐后血糖的监测,谨防血糖大幅度波动。血脂增高,不像血压升高患者会有明显症状,因此高血脂患者应该定期检查,了解自己的血脂水平,平素低脂饮食,如血脂水平仍不达标,可服用他汀类药物调脂稳定斑块。


肥胖的人群,尤其是腹部肥胖的患者,要调整自己的饮食习惯和饮食结构,加强运动,尽量让自己的体重达标。饮食结构尽量多样化,适量食用初榨橄榄油,多摄取新鲜水果和蔬菜,三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼、剑鱼等含有较多的Omega-3,可辅助软化血管。戒烟、控制饮酒也很重要。男性平均每天饮酒量不应超过20到30克酒精含量,女性则不应超过10到15克酒精含量。

长期严格地控制各种危险因素,有些患者的斑块可以缩小,但是完全消退是不太可能的。所有治疗的目标是争取达到斑块不随着年龄进展或者进展较慢;不发生斑块破裂。

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秦京云
副主任医师
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