原创 【疑问医答】76岁三叉神经痛十三年,不想手术可以治好吗
2022年01月26日 【健康号】 马久红     阅读 8000

三叉神经痛由于年龄原因害怕不想进行手术治疗,请问还有哪些药可以口服?还有没有其他治疗的方法呢?山西省人民医院神经外科马久红主任:   如果说您因为担心害怕不想做手术,其实可以选择尝试一下普瑞巴林这个药物,应该对您还是相对比较适合的。如果是可以接受手术的话呢,76岁,其实完全可以考虑球囊压迫

  尚阿姨来自山西省忻州市,今年76岁。十三年前晚上,家里有事,一着急受凉后右脸靠近鼻子部位从上嘴唇到额头开始抽搐式疼,每次疼痛几秒钟,像针扎样,点击样疼,特别是换季疼痛难忍,上火时特别疼。之前有服用卡马西平有缓解,芬必得,疼的时候喝,不疼不喝。

  就诊情况:5年前在忻州做过上嘴唇封闭式扎针,缓解了两年,之后又扎针,效果不佳,3年前在省人民医院疼痛科做过封闭治疗。去年11月份在中医院针灸+中药治疗,还是不能止痛。做了核磁显示“神经血管受压”,当时医生建议手术。因为担心害怕没有做。

  咨询问题:三叉神经痛由于年龄原因害怕不想进行手术治疗,请问还有哪些药可以口服?还有没有其他治疗的方法呢?

  山西省人民医院神经外科马久红主任:

  如果说您因为担心害怕不想做手术,其实可以选择尝试一下普瑞巴林这个药物,应该对您还是相对比较适合的。如果是可以接受手术的话呢,76岁,其实完全可以考虑球囊压迫手术,做完了以后的话呢,就对您的这个疼痛可以达到完全的缓解,目前球囊压迫术我们做过年龄最大的患者是88岁。对于您来说,76岁,如果说药物确实控制效果不太好,我还是建议您通过球囊压迫术进行治疗。

  球囊压迫术治疗三叉神经痛的过程:

  在患侧口角旁边扎入穿刺针,在DSA或CT等机器的引导定位下精准到达三叉神经半月节,再导入球囊压迫一到两分钟就可完成手术。止痛效果可以达到90%以上,一般术后第二天就可出院了。该方法具有微创、治疗期间无痛苦、起效快、恢复快、可重复等优点,手术伤口仅针眼大小。手术缺点:术后患者半侧面部存在一定是麻木感,随着时间的推移会逐渐减轻。


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