“大姨妈”捣乱是病,得治!
2018年05月08日 【健康号】 俞翠英

月经正常是女性生殖生理健康的标志。正常情况下21-35天一次,一次出血2-7天,出血量5-80ml,不在这个范围内的出血都叫异常子宫出血,我们又称之谓“月经失调”。女人们把月经叫“大姨妈”,可她却是世界上最难处的的亲戚

  月经正常是女性生殖生理健康的标志。正常情况下21-35天一次,一次出血2-7天,出血量5-80ml,不在这个范围内的出血都叫异常子宫出血,我们又称之谓“月经失调”。女人们把月经叫“大姨妈”,可她却是世界上最难处的的亲戚。一辈子与大姨妈相安无事的女人几乎没有,“大姨妈”常常不守规矩,来去无常,多少不定。女生们对于“大姨妈”的态度非常矛盾,来了嫌弃,不来担心,一旦出现月经失调,女生们则异常恐慌:天啦噜,我怎么了?要死了?生癌了?


  妇科内分泌门诊80%以上是月经失调病人,网络上提问月经问题的占绝大多数。引起月经失调的原因众多,月经失调原因分两种:器质性和功能性,需通过确诊原因才能正确治疗,因此,诊断病因是搞定“大姨妈”的第一步。


  弄清原因,才能辨证施治

  导致月经失调原因分器质性和功能性。


  器质性包括(1)全身性疾病,如血小板减少、再障、甲状腺功能异常、糖尿病等;(2)生殖器官疾病:宫颈炎及息肉、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等;(3)妊娠相关疾病:先兆流产、宫外孕 、滋养细胞疾病等。对于器质性疾病引起的月经失调要对因治疗方能解决根本问题,这是各个相关学科和领域的任务。


  功能性包括:排卵功能障碍、排卵期出血、黄体功能不全等。主要指生殖内分泌轴功能紊乱导致的异常子宫出血,其原因包括生活不规律、压力过大、精神创伤、过度减肥、肥胖、环境改变等等,青春期主要由于生殖内分泌轴不成熟,更年期则是卵巢功能逐渐衰退的结果。今天科普的主要是如可预防和治疗功能紊乱型“姨妈失调”。


  重中之重:防患于未然

  对待月经失调,预防是关键!其实,大姨妈可真不好伺候,你太胖了太瘦了、起早了睡晚了、抑郁了焦虑了、伤心了痛苦了、出差了出国了,她统统不高兴,一不高兴就耍脾气……所以,生活规律、饮食膳食、减少压力、适当运动,维持身体机能正常运转,神经内分泌正常,月经自然正常。对自己好就等于对大姨妈好,世界会就此太平!


  搞定大姨妈第一步:止血调经

  对于因为长期出血就诊的患者,及时止血是首要措施,否则会导致贫血甚至休克、感染、身体抵抗力下降等等。止血的杀手锏是性激素,医生要根据你的出血量、时间、子宫内膜厚度、是否贫血决定用激素的种类、剂量、时间,这一步极为讲究,所以,要就诊治疗。


  搞定大姨妈第二步:调整周期

  调整周期:把月经周期调正常,西医无外乎雌激素、孕激素、复方口服避孕药等。不同患者需选不同的调整方式,别听到激素就恐慌,你之所以月经失调就是缺乏激素及激素紊乱惹的祸,缺了补、乱了调,没什么好担心的!如果你长期不治疗,内膜增生、癌变可能找上你。


  搞定大姨妈第三步:恢复排卵,帮助怀孕

  调节月经能恢复排卵是王道,如果你恢复了每个月一次的排卵,大姨妈自然就乖乖地、定时定点地来了。当然,你如果想怀孕呢,就在排卵期安排同房,北鼻自然来了。想受孕但无法自然排卵的人就得促排卵。


  讲真,月经失调并不可怕,可怕的是或讳疾忌医、或恐激素而治,其后果是越来越重,不好调理,甚至会带来远期并发症。所以,别犹豫了,“大姨妈”捣乱是病,得治!

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