原创 四肢麻木、刺痛,可能是糖尿病在作祟!
2019年09月23日 【健康号】 刘振杰     阅读 8986

你有没有过四肢末端疼痛麻痹,刺痛、灼热样痛、麻痛等,甚至影响睡眠,那赶紧联系我们吧!

   李阿姨是1名糖尿病病史5年的患者,近半年出现双下肢脚趾麻木,后逐渐蔓延至足底、小腿,伴有针刺感、踩棉花感、烧灼感近期双上肢手指也开始出现麻木、疼痛,夜间加重,严重影响睡眠。麻痛难忍,自行服用止痛药物,未见明显改善,李阿姨赶紧去往医院就诊,经内分泌医生检查,完善糖周五项筛查及肌电图,诊断为糖尿病痛性周围神经病变,经中西医内外治法综合诊治李阿姨四肢麻痛症状逐渐改善,睡眠好转。

-糖尿病痛性周围神经病变是什么病?-

    糖尿病痛性神经病变,是周围神经病变的一种,以自发性疼痛、痛觉过敏和异常性疼痛为特征,严重影响患者的生活质量,是疼痛治疗领域的一大难题。中医称其为“消渴筋痹”。

-疼痛症状特点及表现-

    烧灼样疼痛、闪痛或电击痛、针刺感或刺痛;行走痛,常描述为“赤脚走在热沙上”;肌肉痉挛;触碰床单后引起疼痛。常从足趾开始,随后双侧对称性扩展,呈套袜状分布并逐渐影响到足部和下肢。疼痛症状偶尔也可累及双手,指尖常最先受累。夜间加重,导致患者无法入睡。甚至可导致抑郁。另一方面,抑郁可进一步加重神经病理性疼痛。

-糖尿病痛性神经病变,是怎么来的?

    西医认为可能与血糖波动、血糖控制差、体重下降太快、神经微血管改变、神经纤维变性相关。中国古代医家认为消渴筋痹常与气血阴阳亏虚,痰浊、血瘀、湿热、寒凝等密切相关,瘀血阻络是导致本病的重要因素,因此活血化瘀在治疗上占重要位置。

-如何治疗-

基本治疗:血糖控制 

西医药物治疗:神经营养性药物、醛糖还原酶抑制剂、抗氧化剂、神经节苷脂类药物、改善微循环药物、止痛剂。

往往单纯西医治疗效果不佳,病情反复,长期服药容易出现药物副作用。中药内服外治能有效改善疼痛症状,并对疼痛引起睡眠障碍等生活质量具有明显的提高。

内分泌科常用外治法

  1.中药沐足

2.艾灸床

                                                  

3.刮痧疗法

    广东省中医院芳村分院内分泌科课题组正在进行一项消渴痛痹方治疗糖尿病痛性周围神经病变的临床研究。成功入组,将免费提供10周消渴痛痹方颗粒剂,治疗期间,更有内分泌专家全程跟踪治疗您的饮食、运动、治疗等,建立个人健康档案。    

   如果您有糖尿病,并出现如下症状:四肢末端疼痛麻痹,包括刺痛、灼热样痛、麻痛等,甚至影响睡眠,那联系我们吧!

入选条件:

1.符合糖尿病周围神经病变的患者;

2.年龄≥18岁,且≤70岁;

3.愿意服从医生的治疗方案并配合随访者;

4.出现痛性症状,NRS-11评分在4级及4级以上者;

5.自愿接受治疗,并签署知情同意书。

联系电话:020-81499399-8662(请白天上班时间拨打);也可扫描下方二维码进行报名。

广东省中医院芳村内分泌科

刘振杰 主任医师

医学博士,广东省中医院芳村内分泌科主任,广东省中医院青年名中医、世界中联糖尿病专业委员会常务理事、中华中医药学会糖尿病分会委员、广东省中医药学会糖尿病专业委员。

擅长于中西医结合治疗糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病胃肠病等糖尿病并发症以及甲亢、甲状腺炎、痛风等内分泌病代谢疾病。

芳村分院内分泌公众号

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