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丙型肝炎,简称丙肝,是由丙型肝炎病毒(HCV)感染所引起的常见肝病。HCV可以通过血液、性或母婴传播三个途径传播,最主要的传播途径是血液传播,譬如输血、针刺、文身等方式,只要血制品里有丙肝病毒,输入后就有可能被感染。
感染丙肝病毒以后,绝大多数人没有任何感觉,可以说HCV是隐形杀手。往往到体检发现肝功能异常时,再进一步检查,才明确是丙肝。有的患者,待到出现消化道出血、肝区疼痛时才就医,往往到了肝硬化晚期,甚至肝癌。
由于国家政策保护肝炎患者的合法工作权利,在常规体检时,一般不做乙肝或丙肝病毒的检测。但肝功能检查和肝脏B超是常规体检都有的项目,在体检中如果有转氨酶异常,或是B超提示肝脏质地粗糙、光点增粗、脾脏肿大,这些都是肝脏受损的表现。体检报告里有类似情况,应到肝病专科检查。HCV RNA阳性者应该接受抗病毒治疗。
如果曾经接受过输血,或被污染针头刺伤过,或文过身、穿过耳洞、在非正规的诊所拔过牙,或有过不洁性行为,或父母、配偶已经明确诊断有丙肝等,都是HCV感染的高危人群,都要引起警惕,要毫不犹豫地到医院检查HCV抗体和HCV RNA定量,排除患有丙肝的可能性。
早发现、早诊断是丙肝患者成功治疗的关键。现在已有多种抗病毒药物,可以彻底清除病毒,对慢性丙型肝炎有很好的疗效。我国已上市有多种DAA口服药物,根据不同情况可选择不同的方案治疗丙肝,总治愈率达98%以上,疗效很好。
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