原创 多囊卵巢综合征PCOS与怀孕
2018年06月12日 【健康号】 吴丰儒     阅读 10794

得了多囊卵巢综合证,怀不上,怎么办?

    多囊卵巢综合征 PCOS 对于怀孕影响是大大的 !前一篇文章提到过PCOS是女性生殖内分泌代谢功能异常导致的生殖功能障碍性疾病,由于内分泌紊乱干扰了月经周期,也严重影响排卵卵泡质量


    PCOS不代表没法怀孕

    很多患者听到自己有了PCOS会惶恐的以为从此以后不能怀孕。是不是PCOS患者就等同于不孕?其实,还没到这么武断的地步,在正规的药物治疗下,PCOS还是能正常怀孕与生产的。


    为何PCOS患者对于怀孕这么恐惧?因为PCOS不会有规律的月经周期,也就没法正确的判断排卵期,只能依照基础体温或者超声监测卵泡这2种方式来判断优势卵泡。市面上有很多品牌的排卵试纸也能用,只是临床中经常会见到排卵试纸与超声卵泡监测的结果有误差,所以,真心建议所有PCOS采用基础体温与超声监测卵泡的方式来检查卵泡发育情况,一旦发现优势卵泡,就安排同房,这样才能更准确的“精子投放”。


    有不少PCOS在月经周期第14天没看到正常排卵就放弃了这次周期,这是不对的,因为PCOS的排卵不一定在哪个时间,有可能是月经后第2个月才排卵,吴医生见过最长的时间是6个月,这位幸运的女孩子(现在是3岁孩子的妈妈)在6个月没有来月经以后,在我手上成功怀孕了。


    也有不少PCOS患者单纯的以为只要把月经调理好了,就代表能怀孕。月经周期正常,排卵期也相对规律,怀孕的几率就高,这是正常的。不过,月经不正常也能成功怀孕,只是几率要低些,原因在于你没法知道何时才是排卵期,卵泡成熟后排出的时间非常短,只有不到12小时的时间可以安排同房,除非老公可以天天同房,否则还是需要配合医学检查方式,也就是基础体温或者超声监测卵泡。


    这里重复的提到关于监测卵泡,是因为在门诊中发现大部分女性都没法配合监测卵泡,检测优势卵泡与抓准同房时机是怀孕的重要步骤,需要天时地利人和,每一个步骤都很关键。


PCOS该如何怀孕  

    只需要放松心情,别急躁,现代医学与传统中医都有很多方法可以帮助怀孕。


西医治疗方式:

1.腹腔镜卵巢打孔术:这样的微创手术可以刺激卵巢,诱发卵泡发育。

2.药物口服:常见使用雌孕激素序贯疗法,让子宫与卵巢适应周期性的月经规律,从而产生优势卵泡与合适的子宫内环境。

 

中医治疗方式:

    中医认为PCOS患者是由于肝脾亏虚,脾胃不足导致的气血虚弱;寒冷积结;肝郁气滞;肾阳不足为根本病机。胞宫虚寒;冲任气血亏损;痰湿气滞血瘀为主要表现。治疗采取补肾活血;健脾化痰;补气温阳为首要。治疗方式以中药为主,针灸;艾灸;穴位埋线;穴位注射;子午流注为辅。


  单纯PCOS患者经由以上2种方式,怀孕基本不是问题,除非还有其他状况,比如输卵管问题;子宫内膜问题;免疫问题;配偶问题与基因问题,这些就需要再另外安排检查与治疗。


最后,建议所有PCOS患者找个信任的医生,按照月经周期规律性的调整内分泌与卵巢功能,卵泡的发育与成熟需要一定的时间,没有连续3个月以上的中药治疗,很难促出优势卵泡。最后祝大家好孕 !

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吴丰儒
副主任医师
广州海珠固生堂中医门...
妇科,内科
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