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肿瘤发生率不断升高,如何预防肿瘤和提升癌症患者生存率也成了广大市民非常关心的话题。在临床上,诱发肿瘤的因素有很多,而现有的共识就是针对哪些恶性肿瘤的高危因素进行预防。
著名肿瘤专家、中国临床肿瘤学会(CSCO)基金会副理事长、南方医科大学国家临床重点专科(肿瘤学科)负责人、南方医科大学肿瘤中心主任罗荣城教授表示,在目前已知的恶性肿瘤高危因素中,吸烟、肥胖、酒精摄入过量都是。“预防恶性肿瘤,首先必须戒烟,包括一手烟和二手烟。此外,酒精也是很多恶性肿瘤的高危因素,过量饮酒对肝癌、胃癌等消化道肿瘤的发生有正相关性。”罗荣城表示,此外缺乏锻炼导致的肥胖,往往也会加大癌症发生的风险。每天至少30分钟,一周5天的体育锻炼对于预防肿瘤有非常重要的意义。
“尤其值得关注的是,在恶性肿瘤的治疗方面,早癌的及时发现和治疗尤显重要。在众多的恶性肿瘤当中,早癌治疗成功率可以超过90%,甚至可以完全治愈。而晚期恶性肿瘤的治疗效果,治愈率会低得多”,罗荣城表示。
1.甲状腺癌高发:电离辐射和碘 究竟哪个过量了?
在广州地区呈现上升趋势的甲状腺癌,在临床领域也确实有了类似的感受。罗荣城所在的南医大肿瘤中心,确诊甲状腺癌的患者增速非常明显。
他表示,甲状腺癌发病率增加,可能和公众防癌意识提高、健康体检普及和检查手段提高,使微小甲状腺癌得到早发现、早诊断。和其他恶性肿瘤一样,甲状腺癌的发病机理和原因目前仍没有确切的证据。但科学家们通过实验和统计取得的证据显示,电离辐射是甲状腺癌的致癌因素之一。医学检查,尤其是CT、PET-CT、胸透等放射诊断的频繁和过度使用,会导致人体甲状腺受到的电离辐射增加。因为人体甲状腺富含大量的碘,因此射线的能量更容易蓄积在甲状腺内,从而导致甲状腺更容易受到电离辐射的影响。
“普通市民如频繁接受胸透、CT检查,其接受到的辐射会形成一个累积效应,比平常人更容易得甲状腺癌”。此外,“有证据显示碘过量会在一定程度上诱发甲状腺癌,碘盐的摄入是否就和甲状腺癌发病率上升有关?目前在肿瘤学术界也有争议,目前还在探讨,做循证研究阶段。”
2.前列腺癌:主要是年龄相关性因素致病
罗荣城表示,目前广州地区上升比较明显的另一大肿瘤前列腺癌,是一种年龄相关性的恶性肿瘤。“年龄越大的男性,发生前列腺的风险就会增加”。此外,吸烟、肥胖、前列腺慢性炎症等因素都会导致患癌风险提升。
“还有一点需要注意的是,不健康的性行为也是前列腺癌的高危因素。频率过勤、性伴多等都是危险因素。预防前列腺癌症的关键所在,就是要规避这些高危因素”。
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