信星座不如信基因？——肤浅！！！

基因是生命的操纵者和调控者。人与人之间的基因差异决定了人的生、老、病、死以及外貌性格、习惯、爱好等等。更为重要的是，基因与疾病密切相关。基因检测可以使人们更了解自己，预知身体患某种疾病的风险。所以人们开始对其甘之如饴，认为“信星座不如信基因“ 然而真相竟然是……

基因检测还是一个新事物，目前能获得的结果还远远达不到人们的预期，同时在健康人群中基因检测结果只是 ，而不能作为临床诊断标准。

但是对于某些特定疾病，基因检测又有极其重要的意义，例如卵巢癌。在基因分子生物学还未完善的年代，医学界无法将卵巢癌进行仔细的分子分类，因此，对大部分卵巢癌患者只能采取单一的治疗方案。

如今，现代科技和医学进步开启了“精准医学”时代，即对疾病进行精确诊断、分子分型和重新分类，在此基础上实现个体化分层防治方案。

基因检测使诊断更精准

2013年5月，美国著名影星安吉丽娜•茱莉在《纽约时报》撰文，称其因携带BRCA1基因突变而预防性切除了双侧乳腺，随后有消息称她又切除了双侧卵巢及输卵管以预防卵巢癌，一时间BRCA基因检测进入公众视野。

BRCA是抑癌基因，一旦发生突变，就丧失了抑制肿瘤发生的功能。BRCA突变类型达数百种之多，与人体的很多癌症的发生都有关系，其中关系最密切的是乳腺癌和卵巢癌。一般认为以下因素可以增加卵巢癌的风险，包括年龄、家族史、未产、子宫内膜异位症病史等，其中，家族史是最重要的危险因素。

通常认为，如果一位女性的家族中无卵巢癌患者，那么她一生中发生卵巢癌的几率大约为1.4%（1/70），但拥有BRCA基因突变的女性，终生罹患癌症风险增加11%~39%。

因此对有乳腺癌和卵巢癌家族史的人群应该做BRCA基因检测。如果发现BRCA基因发生突变，即可归为卵巢癌的高危人群，通过将这些人集中管理起来，定期接受妇科医生的检查和指导，能早期发现卵巢癌，通过早期治疗，能大大延长患者生存期。

对于已经诊断为上皮性卵巢癌的患者，也应做BRCA基因检测，如果发现阳性，适时采取针对BRCA基因突变的靶向药物治疗，如奥拉帕尼（Olaparib），与常规一线化疗方案合用，可以提高患者生存期限（平均为7.9个月）；对于使用铂类药物复发的卵巢癌，加用奥拉帕尼，也可改善患者的预后。