鼻窦炎及其治疗方法
2018年06月21日 【健康号】 李越胜     阅读 8776

摄影壹角

鼻窦炎是一种鼻科的常见多发病,很多鼻科患者在就医的时候提到的前额部闷胀、上牙疼痛、鼻分泌物增多等症状其实都为鼻窦炎的常见症状。那么到底什么是鼻窦炎?鼻窦炎的症状和治疗方法是什么呢?想要了解鼻窦炎我们先了解什么是鼻窦。

什么是鼻窦?



鼻窦是脸部骨骼中充满气体的空腔,这些空腔内充满着黏膜。人类的鼻窦可分为四群:

上颚窦位于两脸颊里侧

额窦在两眉毛后上方

筛窦沿着鼻根中线两侧往深部沿伸

蝶窦紧邻筛窦后面

什么是鼻窦炎?


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鼻窦炎是指一个或多个鼻窦发生炎症。鼻纤膜(如图所示)有将鼻窦细菌和粘液清除的功能,当鼻子内粘膜发炎、肿胀鼻窦内的液体无法排出,就会出现鼻窦疼痛等情况。感染和过敏都会使鼻窦出现发炎、红肿引起鼻窦疾病。

鼻窦炎与感冒

鼻窦炎通常是由于感冒、过敏或其他刺激物所引起的。感冒、过敏和刺激会使窦组织肿胀。

症状



大多数患者会出现鼻塞、前额部闷胀并伴有黄色或清鼻涕。患者会感到疲倦,嗅觉或味觉减退、咳嗽、喉咙痛、口臭、头痛、发烧等。

慢性鼻窦炎

如果炎症持续时间超过3个月则为慢性鼻窦炎。细菌可能是导致炎症的原因但并不是唯一原因。过敏、息肉、免疫系统问题和牙科疾病也可能是罪魁祸首。

鼻息肉



鼻窦长期处于发炎状态使得窦膜加厚、肿胀,鼻腔黏膜出现水肿样改变,形成像葡萄样聚集的鼻息肉(如图所示)。鼻息肉形成后进一步堵塞了鼻窦的引流通道阻碍了粘液的持续流动,进一步加重了鼻窦炎。

鼻充血减轻剂

这类喷雾有助于缓解鼻塞症状,减轻鼻黏膜肿胀。但是这类药物不能长期使用。常见的有鼻类固醇喷雾剂、盐水喷雾或洗液。如果使用后症状没有改善请及时就医。

需要使用抗生素吗?

普通感冒是一种病毒性感染。对于病毒来说,抗生素病不起作用,因此由于普通感冒引起的鼻窦炎症状无需使用抗生素。感冒通常会在一到两周内治愈,所有的症状会随着感冒症状的缓解而消失。

治疗过敏性鼻窦炎

我们可以在洗鼻壶或挤压瓶中加入生理盐水冲洗鼻腔。如果鼻窦症状是由于过敏引起的,患者可以采用鼻类固醇喷雾剂。如果出现打喷嚏和流鼻涕等症状,也可以使用抗组胺药。

什么时候需要就医治疗?



绿色或黄色粘液可能意味着细菌感染。在不使用抗生素药的情况下,病症一般会在7到14天内消失。如果您并未感到好转,出现病症加重或发烧症状,请及时就医。

是否需要鼻窦手术?



如果采取了其他的治疗措施还是没能缓解症状,那可能需要做功能性内窥镜鼻窦手术。但是我们不鼓励患者未作其他治疗尝试直接采用手术方式进行治疗。治疗的思路是:从最简单且对鼻子刺激比较小的治疗方法开始,手术为最后一个选择。

日常生活小贴士:

保持鼻窦湿润。使用生理盐水喷雾、鼻润滑喷雾或经常洗鼻。

避免室内环境过于干燥。

避免暴露在刺激物中,如香烟、带强刺激性味道的化学环境中。

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李越胜
主任医师
沈阳市红十字会医院
耳鼻喉科,耳鼻咽喉科...
小儿听力筛查,人工电子耳蜗,急慢性中耳炎,各类眩晕,局慢性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻腔肿瘤,... 更多
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