一、眼球震颤弱视的临床症状

　　1．眼球震颤的形式：眼球震颤的形式有冲动性和摆动性两种。

　　（1）冲动性眼球震颤是双节律性的，是眼球呈不等速度的向两侧运动，以慢相向一侧转动，然后再以快相向相反方位转动。通常以快相作为眼球震颤的方向。

　　（2）摆动性眼球震颤是眼球自中点向两侧摆动，其运动幅度和速度相等，无快慢相之分。

　　2．眼球震颤的方向：眼球震颤的方向有水平性、垂直性、旋转性、斜动性和混合性，其中以水平性为多见。

　　3．眼球震额的自觉症状：先天者因注视反射尚未发育，一般无自觉症状；后天者成年以后可出现自觉症状。

　　二、眼球震颤的危害性

　　(1)视力减退：由于黄斑发育不好或因震颤引起的混乱不利于黄斑进行注视，注视反射不能发展，严重影响患儿的视力发育，引起眼球震颤性弱视。

　　(2)物体运动感：视外界物体有动荡感，眩晕、恶心，呕吐，常把不动的物体感觉为不停地往返移动。

　　(3)复视：中枢性眼球震颤多有震颤性复视。

　　(4)代偿头位头转向眼球震颤常伴有先天性白内障或白化症等，有明显的视力障碍，震颤的形式多为速度相等的摆动性、水平性震颤。后天性常为垂直性或旋转性震颤。

　　(5)中枢性眼球震颤为炎症、肿瘤、变性、外伤、血管性疾病引起前庭或其与小脑干的联系通路发生所致的眼球震颤，多为冲动或水平性眼球震颤，一般无眩晕症状，但有时出现震颤性复视。

　　(6)先天性特发性眼球震颤多为冲动或水平性，注视时更显，无明显器质病变。视力下降多为物像震颤所致，因此在慢相方向某一区内可出现震颤减轻现象，即休止眼位时此处可明显提高视力。

　　三、眼球震颤弱视个性化治疗

　　1、配镜的度数较常规减少50到100度(近视按常规配镜)

　　2、偏头验配眼镜，镜片顶点距尽可能<10mm，以便减少因镜片晃动而加重物像晃动的作用。

　　3、尽早用双目式弱视仪，最好用第三代以上复合型弱视仪，最好定制个性化视标及色标。

　　4、多作偏头减颤下的弱视治疗。

　　5、鼓励偏头减颤注视。

　　6、按头位双眼视力观察治疗效果。