原创 女性产后为什么要做盆底功能康复?
2020年09月21日 【健康号】 张树成     阅读 8305

一、女性盆底功能康复的意义

  盆底功能障碍的治疗分为手术治疗和非手术治疗。

  非手术治疗主要有盆底肌锻炼,生物反馈疗法及电刺激疗法,可以使受损伤的肌肉、神经得到真正的纠正,具有长期疗效。

  在欧美及日韩等发达国家和地区,已经普及了盆底肌肉评估、生物反馈训练和电刺激治疗,对产后42天的妇女常规进行盆底肌肉训练,从而大大的减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。同时,唤醒盆底的神经及肌肉,使阴道更好的回复到紧缩状态,从而提高性生活的质量、快感及高潮。中国医科大学附属盛京医院小儿外科张树成

  盆底评估与生物反馈训练疗法是通过引导表面肌电图和引导尿道收缩压的测定,反馈显示为肌电图或压力曲线,通过影响显示及声音提示,是患者更清楚、更直观地了解自身盆底肌功能状态,并参与到治疗当中。结合个体化电刺激治疗,可唤醒、激活盆底肌,加快产后阴道及盆底肌张力和弹性的恢复,对预防和治疗产后阴道脱垂及松弛、尿失禁等盆底障碍性疾病有不错的效果。

  “盆底防治”不仅仅是盆底评估与生物反馈技术,患有压力性尿失禁的肥胖女性,可减少体重5%-10%,尿失禁的次数将减少50%以上。

二、盆底康复适应症有哪些?

  1、产后妇女可作常规盆底肌肉锻炼。

  2、阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者。

  3、轻、中度子宫脱垂,阴道膨出。

  4、各种尿失禁。

  5、反复阴道炎,尿路感染患者非急性期。

  6、泌尿生殖修补术辅助治疗。

  7、产褥期症状(腰背痛、腹痛、尿潴留、乳涨、耻骨联合分离等)。

  8、全身运动系统肌肉功能障碍。

  9、乳房松弛、乳房下垂。

  10、下肢水肿、静脉和淋巴回流障碍。

  11、术后疤痕疼痛。

三、盆底康复禁忌症是什么?

  1、孕妇的腹部

  2、产后恶露未干净或月经期

  3、戴心脏起搏器的患者

  4、恶性肿瘤区

  5、手术疤痕裂开

  6、神经系统疾病

四、盆底功能康复的要点?

1、产后超过42天、子宫恢复良好、无感染的女性可及时进行盆底肌肉的检测,明确损伤程度。

2、借助仪器感受并学会收缩--放松盆底肌肉,学习识别并有意识地控制盆底肌,掌握正确的盆底肌肉收缩方法(避免腹肌收缩)。

3、并在医生指导下根据个体出现的症状,根据盆底肌损伤情况(肌肉纤维受损的程度和类别)应用综合技术,进行有针对性的训练。

4、做完10-15次盆底肌锻炼后,可进行自我锻炼。

5、循序渐进、适时适量、持之以恒。

6、存在尿失禁、盆腔脏器脱垂的女性需要借助电刺激和生物反馈疗法,并适当延长疗程。(相关链接:盆底肌肉的康复训练方法)

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张树成
主任医师/教授
中国医科大学附属盛京...
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