腰腿痛的罪魁祸首之一

                       “将军肚”上海中医药大学附属曙光医院东院骨伤科张明才

张明才  詹红生

        在相当长的历史时期，我国国民的形体多瘦弱单薄，仅少数家资丰厚者肥头阔脸、大腹便便。毫无疑问，这种形宽体胖者在旧时代象征着一定的财富和权势。

        自改革开放以来，国民经济快速发展，国民生活逐步富裕起来。随着饮食结构以及生活、工作方式的转变，部分人不仅腰包鼓起来了，而且还悄然长起了“将军肚”。

        固然，在一部分人眼里，“将军肚”象征着自己的财富和权势，会给交际场面增长几分派头儿。但是，从健康角度而言，“将军肚”可谓是腰痛的罪魁祸首之一。

        人体的腰椎位于骶椎之上，呈生理性前凸，前有腹肌，后有腰背肌来维持其稳定。想象一下，不妨把腰椎比作帆船桅杆上张开的风帆，腰椎前后的腹肌和腰背肌恰似桅杆风帆两边的绳索，正常状态下，桅杆两边的绳索的拉力应该是平衡的，这样在风力的作用下，风帆才会张开使帆船稳步前进，而腰椎前面的“将军肚”恰似是往风帆前面的拉绳上绑缚一块重物，从而破坏了腰椎前后两组肌肉的拉力平衡，再加上平素缺乏锻炼，不够发达的腰背肌终日处于极度张力状态，从而表现为间断性腰部肌肉酸痛。久而久之，一旦超过人体代偿能力，就会破坏腰椎的内部稳定性，加速腰椎间盘的退变，使腰椎处于不稳定的恶性循环。不稳的腰椎就会出现错缝、错位、滑脱、侧弯、腰椎间盘突出，从而刺激腰椎周围神经、软组织等就会引起持续性腰退痛。

         为了降低患腰痛的概率，要尽可能地远离“将军肚”，这不仅要靠合理、科学的饮食结构，更重要的是要注意平素的身体锻炼，尤其是腰背、腹肌的锻炼。

        下面，向大家介绍一种有效的腰椎功能锻炼法，不仅操作简单，而且针对性强、应用广泛。临床证实，本腰椎功能锻炼法既适合腰痛的预防，又适合腰痛的康复治疗。

一、仰卧抬腿法

动作要领是：仰卧于床上，身体四肢均呈自然放松状态。双腿伸直并拢，慢慢匀速抬起，在抬起的过程中要配合吸气，待腿抬到最高位置时，停留数秒钟，同时呼气；然后再慢慢匀速放下双腿，在放下双腿的过程中配合吸气。根据个人体力情况，每天早晚各做5～10次。

二、双手攀足法

坐于床面上，双退伸直，上身前屈弯腰，上肢伸直，双手尽力抓住下肢最远处，然后抬头呈前探状，意念中想象有一条绳索牵拉下颌至足尖方向，保持5秒钟后松开双手，恢复到坐位。根据个人体力情况，每天早晚各做5～10次。

上述锻炼动作的要点是：运动匀速，尽量把每一个动作都做到位。两套动作既可交替做，也可分开做，以个体情况量力而行。锻炼次数以患者实际耐受情况而定，一般原则是“尽早开始，先易后难，先小幅度后大幅度，次数由少到多，时间由短到长，循序渐进，持之以恒。”

上述锻炼方法受“练功十八法”、“八段锦”等启发，其作用机理在于：通过对腰肌和腹肌的牵拉锻炼，维持其良好的生理弹性和应力；同时通过运动锻炼可使导致腹部“将军肚”的脂肪被消耗掉，从而减轻腰椎腹部应力负担，从而保证腰椎的拉力平衡。腰椎处于一个稳定、平衡的应力环境中，才能发挥其正常的屈、伸、旋转等生理功能。