得了马尾神经综合征能治好吗?
2023年02月08日 【健康号】 用户wy03815163897     阅读 429

马尾神经损伤是一种很严重的神经根问题,通常是由于生活中的各种因素造成病人出现马尾神经压迫或者受损,从而引发马尾综合征发生。属于一种较难直接治愈的疾病,在治疗上需要较长的一段时间来进行治疗康复。马尾神经受损,肛门会阴区及下肢出现异样感、烧灼样痛,严重的病人会发生大小便障碍,给病人带来极大的不便。甚至对生活产生极大的影响,需要天天带纸尿裤。马尾神经损伤时可以表现为腰2以下各种神经损害的症状。

全马尾损害时,感觉障碍的分界非常清楚,上界前为腹股沟,后为髂骨上端的水平线,在此以下,臀部、会阴及下肢全部出现感觉障碍,伴有电击痛、会阴区异常,并且会向下肢放射疼痛,部分病人还会出现痛性感觉迟钝。马尾神经损伤的高度,程度不同,其中上、下界的表现也会有所区分。

那么目前是怎么治疗马尾神经损伤的呢?在国内外医学界神经内外科和骨科对待马尾神经损伤手术都是非常谨慎的,而手术的关键在于能否更早的发现马尾神经损伤,两周内的手术效果最好,如果大于两周疗效相对就会相差很多。其中手术的方式选择也尤为重要,术式选择不当会破坏了脊柱稳定性,以致出现医源性腰椎不稳、滑脱、椎管狭窄等,因此片子成为能否清楚直观的看到椎管和椎管内硬膜囊及马尾情况的重要方式,只有更清晰的鉴别后才能制定适合的治疗方案。

当然并不是说所有手术都会产生好的作用,在这里还是重申一下,尽量选择手术经验丰富的医院和医生进行手术。因为马尾神经和神经根受压后,大部分患者会产生黏连,如果主治医生对这样的手术不熟练,动作非常的粗暴,不知道先解剖哪一个后解剖哪一个,就有可能损伤或加深马尾神经受损的严重性,那样的话后果将不堪设想。
手术后不是说身体就好了。手术只是为了解除压迫或者取出其中不易存在碎骨和腰间骨。术后常以辅助治疗,是一个比较艰难而漫长的过程。目前在治疗马尾神经损伤术后修复上主要采用营养神经的西医药物或者是纯中药口服汤剂,在术后3-6个月内属于最佳的治疗期限,也是大部分患者恢复最快的阶段,过时后相比于半年内的恢复状态会下降很多。所以,大家一定要在最佳期限内及时就医治疗。

用药治疗追求细水长流之效,初期治疗对药物用量的把控十分重要,建议循序渐进,细水长流,不求全效。在营养神经方面,相信大家都知道甲钴胺片和维生素之类的药物,初期是可以服用的但是不建议长期服用,如果在三个月内吃这类西药效果上不来,建议及时停药,长期的服用会给身体带来一些不必要的并发症,对病人本身造成了很大的困扰。俗话说:“药补不如食补”。用药治疗有近、远期副作用,如出现头晕、恶心,呕吐、嗜睡等近期副作用和出现远期副作用如乏力、记忆力减退、皮疹等并发症,因规范使用药物,遵照医嘱十分重要。

在马尾神经损伤治疗上,中医药学拥有与众不同的优点,从总体视角调节便秘、失眠、麻痹、疼痛等症状,中医药学可以辨证论治马尾神经损伤,认为脾胃不和、肝肾亏损是其发病基本,而髓枯筋痿、经髓阻滞等是其重要病理环节,要先兼顾脾胃功能的健旺,饮食得增,胃津得复,脏腑气血功能才会旺盛,筋脉更容易得以濡养。然后是滋补肝肾,从身体内部滋养让经筋得到药物的滋补营养从而促进神经因子的再生速度,加速恢复;其次对于肢体麻木、疼痛、发凉的症状用于温阳化瘀的方法运用红花、桂枝、细辛、牛膝、黄芪等为主的温通活血的药物加减方剂,配合人体本身的运动代谢恢复病情。做到治标与治本紧密结合,灵活应用,进而调节病人的运动症状。融合中医整体观,中医药学着重起到总体调节优点,因时制宜,也提高病人生活质量。

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