米国特色看病难 不同专科预约医生要等多长时间？最新调查

医生短缺 + 不断增长的患者群 = 更长的等待时间

在中国存在看病难、看病贵，由于国内三级分诊等方面还存在一些问题，导致很多就医群众涌向

少数大医院（大医院虹吸现象），大医院医生人手也相对有限，于是就出现网上所描述的“候诊 

3 小时，看病 3 分钟”的情况。目前，国内临床医疗体系被诟病的方面也较多，但随着中国医改

的不断推进、不断完善，在可以预见的将来，其实中国最有可能在全球范围建立起最科学合理、

具有中国特色的临床医疗系统。

在目前最发达国家的米国，也存在着看病难、看病贵。下面我们一起来看看米国自己最新的调查

数据，了解一下米国人民遭遇的米国特色看病难的问题。

每天，成千上万的患者需要各种医疗需求，从紧急护理到非紧急医疗服务，都必须等待看医生。

对于加入不断增长的预约名单的新患者来说，体验可能更加艰巨。

再加上老龄化的医生劳动力、日益严重的职业倦怠和全国范围内的短缺，结果对患者和他们的医

生都可能是不利的。

根据人力资源公司 AMN Healthcare 及其医生咨询子公司 Merritt Hawkins 最近的一份报告，米

国新患者预约医生的平均时间显著增加，自2017年以来增加了8%，自2004年以来增加了24%。

这份题为“2022 年医师预约等待时间以及医疗保险和医疗补助接受率调查”的报告表明，在构成

米国最广泛医疗保健市场的 15 个城市中，现在平均需要 26 天才能安排新的患者医师预约。 .

这包括亚特兰大、波士顿、达拉斯、丹佛、洛杉矶、迈阿密、纽约、费城、圣地亚哥和华盛顿特

区。

Merritt Hawkins 总裁 Tom Florence 表示：“人口老龄化带来的需求不断增长，加上医生供应

的静态和减少、医生倦怠、退休和人员流动，这些都是在 COVID 之前增加患者等待时间的主要挑

战。” “大流行加剧了这些问题，现在留住医生已成为更大的挑战。”

研究人员估计了在 2022 年 3 月至 5 月中旬的 10 周期间，来自 1034 个医师办公室的数据，

涵盖五个医学专业——心脏病学、皮肤病学、妇产科、家庭医学和整形外科。

该调查旨在模拟患者在尝试为常见的非紧急医疗状况安排医生预约时的体验，例如体检、心脏检

查、皮肤检查、膝关节损伤或妇科检查。

Florence 指出：这是唯一一项通过“秘密购物者”技术追踪医生可及性的调查。它提供了实际数

据，告诉患者如果不得不找医生可能会遇到什么情况，而不是估计一个社区可能需要的理论上的

医生数量。

该调查产生了以下额外的主要发现：

· 妇产科医生的平均预约等待时间增加了 19%，从 2017 年的 26.4 天增加到 31.4 天。在这些

城市中，费城的妇产科（obstetrics/gynecology, ob/gyn) 预约等待时间最长，为 59 天，而纽

约市最短，为 19 天。

· 对于心脏病学预约，平均等待时间增加了 26%，从 2017 年的 21.1 天增加到 26.6 天。俄勒

冈州波特兰的心脏病学预约等待时间最长，为 49 天，达拉斯最短，为 13 天。

· 自 2017 年以来，皮肤科预约等待时间增加了 7%，从 32.3 天增加到 34.5 天。看皮肤科医

生的平均等待时间从明尼阿波利斯的 72 天到费城的 9 天不等。

· 看骨科医生的平均等待时间增加了 48%，从 2017 年的 11.4 天增加到 16.9 天。圣地亚哥的

平均骨科手术等待时间最长，为 55 天，华盛顿特区最短，为 5 天。

· 相对于 2017 年的报告，家庭医学是唯一一个平均预约等待时间较短的专业。由于采用了远程

医疗和紧急护理中心，家庭医疗预约的平均等待时间减少了 30%，从 2017 年的 29.3 天减少到 

20.6 天。俄勒冈州波特兰的家庭医生等待时间最长，为 44 天，而华盛顿特区最短，为 8 天。

· 在 15 个主要大都市市场的所有 5 个专业中，俄勒冈州波特兰的新患者平均预约等待时间最

高，为 45.6 天，而纽约最短，为 17.4 天。

为了缩短患者等待时间，Florence 建议重组医生的工作模式，以尽量减少医生输入数据、记录工

作、寻求预授权或与付款人打交道的时间。

他指出：其他备选办法包括酌情将工作交给其他保健中心，如新护士和助理医生，并通过远程保

健扩大医生队伍。如果我们可以通过实施预防医学和通过饮食、锻炼和总体人口健康管理来促进

更好的整体健康，我们将需要更少的医生。