慢性肾脏病的管理
2018年08月10日 【健康号】 景子洋     阅读 11411

科学管理,什么时候开始都不晚

慢性肾脏病包括所有慢性的肾脏疾病,如肾炎、肾衰、尿毒症等,其概念大,范围广,发病率也相当高。面对慢性肾脏病,人们对病因、症状等产生很多疑惑。


为什么现代人更容易得肾脏病?

主要是因为现代人工作压力大,加上熬夜、抽烟、喝酒等不良生活习惯,导致慢性肾脏病高发。此外,外部原因也不容忽视,如风寒、潮湿的环境,不科学的饮食习惯,过量使用药物等。

以上这些因素共同导致了肾脏病的高发、易得,甚至年轻化的趋势。


为什么大多数人对慢性肾脏病非常陌生?

慢性肾脏病的发病率丝毫不亚于冠心病和糖尿病,但在我国却有着知晓率低、防治率低、合并症认知率低的“三低”特点。肾脏疾病常常因为临床表现不典型、发病症状不明显被喻为“沉默的杀手”。

每年体检一次,查一查尿常规,是筛查肾脏病的最好方法,如果多次发现蛋白尿或血尿,很可能已患有慢性肾炎。


如何避免慢性肾脏病快速恶化?

及早干预治疗是避免慢性肾脏病快速恶化的最好方法。慢性肾脏病发现得越晚,肾功能下降得会越快,意味着进入到终末期肾衰竭(尿毒症)的速度也越快。慢性肾脏病患者的肾功能每年的下降速率会比正常人快数倍以上。


为什么要科学管理慢性肾脏病?

接受有效、规范的治疗、随访和管理,对于慢性肾脏病患者来说意义非凡。

1. 有效控制病情,让早中期病人的肾功能保持长期稳定,让不可逆的肾功能恶化速度减慢,晚几年罹患尿毒症,推迟透析开始的时间,甚至可以使部分患者终生无需进行透析治疗。

2. 预防贫血、肾性骨病等并发症,改善患者的身体状况,提高患者的生活质量,让患者回归正常家庭、生活,甚至重返工作岗位。

3. 减少病人的住院率,降低总医疗费用,减轻家庭经济负担。


面对慢性肾脏病应如何随访、管理?

医务人员首先要做好筛查、登记的工作,对病人进行健康知识宣传,制定个体化的方案,对每个病人的药物、生活、营养、运动、检查进行随访、管理。

患者需要紧密配合医生自我管理,合理用药,按时随访。不少病人不遵医嘱,自行停药或改药,还有人认为西药的副作用大,就随意停用西药,结果使病情反复或加重,甚至导致尿毒症。所以,不随意停药、按医嘱服药、定期随访、检查是对患者自我管理的要求。

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景子洋
主治医师
海南省人民医院
肾内科,肾病内科,内...
常见内科疾病诊治,包括泌尿、呼吸、心血管、消化等系统疾病的诊治,常见检查结果的解读。
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