原创 乌镇互联网医院B端业务,已赋能1200多家县域医院,构建基层医疗新生态
2019年05月20日 【健康号】 动脉网

2015年,全国首家互联网医院——乌镇互联网医院开业,当时很多人一听“互联网医院”多有嘲笑之意,如今已经成为新行业的裂变。这中间有很多辛酸,也有很多成功的喜悦。

2015年,全国首家互联网医院——乌镇互联网医院开业,当时很多人一听“互联网医院”多有嘲笑之意,如今已经成为新行业的裂变。这中间有很多辛酸,也有很多成功的喜悦。


如今,乌镇互联网医院不仅实现了医疗资源和平台用户的规模化连接,累计服务人次达到8亿多量级,也成功拓展了B端业务,其定位是专科专病先进诊疗技术集成平台,也是微医面向医院提供的示范基地、技术基地和教学基地。目前已合作了1200多家县域医院,构建基层医疗新生态。

那么乌镇互联网医院是如何做的?动脉网在5月15日举办的2019基层医疗峰会互联网医院前沿论坛上,采访了乌镇互联网医院执行院长杨建纯。
  乌镇互联网医院执行院长杨建纯


帮扶县域医院的四大板块


杨建纯介绍,2013年,他去走访过一些县域医院,院内医疗设备也不错,产科手术每年也有800-1000例。但4年过后,随着城镇化的建设,越来越多人涌入大城市,选择到三甲医院生孩子,因此这类县域医院产科也形同虚设了。

为了改变这种现状,杨建纯运用乌镇互联网医院平台,一端连接一线城市三甲医院和医生集团,另一端连接基层医疗机构,进行线上和线下的双通道连接,下沉优质医疗资源、帮扶县域医院。


帮扶县域医院的合作内容基本上包含四个模块,第一是帮助县域医院建立起整个县乡村一体化服务网络。通过医联体系统搭建,提供配套设备和专家资源,实时指导和帮扶村卫生室医生或乡镇卫生院的医生。

第二是提供诊疗技术的服务。主要是针对医院比较弱的科室,建立学科体系。上级医院的医生带教下级医院医生,通过驻点带教、远程授课、在线指导等多种方式提高基层医生水平,并运用手术模拟VR系统,训练手术步骤及操作规范。还可以通过设在基层医院的远程会诊平台,由基层医生发起会诊请求,对患者进行多学科专家会诊和诊疗方案指导,让患者在基层享受大医院的医疗服务。

专家方面,乌镇互联网医院拥有28万名医生、7500多组专家团队、并成立了由12个院士领衔的专科会诊中心,自建7大专科医生集团。充分挖掘和发挥这些优质医疗资源优势,把他们的专业技术形成产品,推动医联体系统跟全国各地医院形成合作关系。所有的数据,都通过云HIS形成核心载体,将时间、价值最大化。

第三是建立标准化专科。从系统、部位、手术方式、手术风险分级、基本术式、入路、基本步骤、必要设备及耗材、人员配置、耗时预估等等维度进行整理,输出标准化诊疗方案,作为基层医务人员的操作指南。目前已涵盖眼科、泌尿外科、普外科、妇科、消化内科(含肝病)等在内的46个病种。

第四是AI技术应用。乌镇互联网医院把平台的数据优化研制AI系统,并驱动专科专病诊疗标准化,提升基层医院诊疗能力,落实分级诊疗,90%病人不出县。内蒙古一家县级医院,原本眼科诊疗能力不足,与乌镇互联网医院合作3个月后,眼科手术量每月已经超过100台,而这家医院并没有更新医疗设备。


如何帮助县级医院做好学科建设?


以江西省湘东区中医院为例,院方希望,通过合作,骨干医生能够独立处理一些风险相对较少的急危重患者。

双方签订了明确的合作目标,对不同层次医生分别达到的手术级别做了明确规定。针对3个方向的专科建设需求,乌镇互联网医院分别派驻3位专家。这些专家在相对集中的时间段内来到医院查房,参与术前讨论、指导手术和术后的用药、康复指导。


除了帮带技术,派驻医生还会教当地医生如何在互联网时代下维护患者社群,运用互联网工具,建立医生个人品牌。


杨建纯表示,面对县级医院,乌镇互联网医院提供的专科发展解决方案是“1+X”模式,1是互联网医院,X是学科,医院可根据自身情况进行单学科或者多学科和互联网医院的搭配,从而进行线上线下的平台化整合运营。

面向基层,搭建家庭医生签约服务体系


在中国的乡村,有5个多亿的人口,优质医疗资源却极为缺乏。在基层的就医场景,乌镇互联网医院面向村医开授远程门诊,通过医联体设备,给他们带来检查系统、问诊系统,结果反馈到乌镇互联网医院云端的专家,由专家对他检查的结果进行及时反馈,帮助村医及时有效地做出诊断。

另外,杨建纯介绍,在乡村,他们还提供家庭医生签约服务体系。通过云平台和云巡诊车把家庭医生的“签约”和“服务”真正做起来。主要是和当地政府合作,由地方政府购买服务的形式,建立家庭医生签约服务系统。云巡诊车开到基层给群众做体检,通过身份证刷卡形成二维码,除了X光之外,所有检验检查数据都不需要医生手工输入,可自动传输到云平台上。区域的所有签约和服务数据清晰地显示在平台上,地方政府可以实时看到当地辖区人口健康情况、签约情况、服务情况,根本上解决了“有签约无服务”的问题,让惠民政策真正落实,极大地提升了群众的获得感。

在河南、山东等地的农村,云巡诊车开到村子里,车门一开,一下子就排起长队。云巡诊车里配备了 B 超、生化、尿检等设备,能够完成覆盖7大项49小项健康体验服务,完全可以覆盖基本公共卫生服务,相当于是把一家二级医院的检查检验能力搬到了车轮上。


这个模式最先在河南郏县落地。去年11月,国务院深化医药卫生体制改革领导小组下发专题简报,在全国范围内推广郏县模式,评价微医是“织好了一张网、建好了一个平台,用好了一根线,开好了一台车。”


目前云巡诊车有300多台车,计划今年新增3000辆车,覆盖接近1亿人口。这就是基层医疗新模式,也是微医通过互联医院模式,探索互联网医联体系统,互联网专病诊治系统+乡村的一台车,构成面向医疗机构的服务新模式。

从农村到县市,再到大城市,微医通过科技构建了新型的互联网分级诊疗体系,让城市及农村地区都能享受到医疗技术进步带来的红利,帮助不同用户逐步实现从“以医疗为中心”向“以健康为中心”迈进。


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