原创 声音嘶哑,注意警惕喉癌——喉癌的几大症状/信号和喉癌的高危人群
2020年03月02日 【健康号】 刘天润     阅读 11412

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很多人常常人会因为“热气”或“感冒”出现声音嘶哑等喉部不适症状。有人就会自己吃点消炎药或喝些凉茶后症状很快就消失了。但如果出现长时间的声音嘶哑,甚至有加重倾向,就应该马上到医院诊治,尤其是长期吸烟或饮酒的人。

以下现象很常见,且常常耽误病情:患者常常声音有点嘶哑,当时以为患上咽喉炎而变了声,自己服用了抗生素后只是稍微好转,然而几天后声嘶有加重,而且持续了2个月以上不见好转,到医院一检查,喉咙里长了恶性肿瘤,常常因为耽误的时间较长,肿瘤范围较大,只能切除喉咙(导致发音功能丧失)或做放化疗,且预后差。

中山大学附属第六医院耳鼻咽喉头颈外科刘天润主任医师等表示,以“声音嘶哑”来就诊的喉癌或喉咽癌患者很多。声音嘶哑是一种常见症状,不少人认为声嘶只是暂时的,自已用些消炎药后很快就会消失,所以不到医院就诊。但引起声音嘶哑的疾病很多,以咽喉炎、声带息肉等最为常见,但也可源于一些要命的疾病,如喉癌等,因此遇到声音嘶哑,要警惕喉癌等恶性疾病,可通过喉镜检查等手段及早查出病因,进行相关的治疗。一般喉癌发现越早,取得的疗效越好。

对于成年男性如果声音嘶哑超过两周,经消炎治疗及发声休息仍无好转者,应该及时到医院耳鼻喉科检查。另外,出现声嘶,并有以下一个或多个危险因素的人,尤其是40岁以上的男性更需提高警惕:

(1)吸烟,90%以上的喉癌患者有长期吸烟史;

(2)长期酗酒;

(3)有喉白斑症、喉乳头状瘤的患者。

高危人群的喉癌患病率不普通人群明显升高。

除了声嘶,早期喉癌的症状有哪些呢? 

(1) 痰中带血:肿瘤灶破溃之后,常出现此症状;

(2) 咽喉部异物感和疼痛;

(3) 咳嗽;

(4) 呼吸不畅或呼吸困难。

(5) 颈淋巴结肿大也是喉癌常见的临床表现之一,部分原发灶较小的喉癌可转移到侧颈上、中、下部的淋巴结,但此时已归为晚期喉癌。

出现持续性声音嘶哑,并有以上一个或多个症状的人的男性更需提高警惕,随着症状数量的增多,喉癌的发生的几率会增加。

针对出现声音嘶哑的高危人群,利用间接喉镜、动态喉镜进行初筛,发现可疑病变时,结合纤维喉镜、CT和病理学检查可明确诊断。

在肿瘤早期对患者进行微创手术,使疾病消失在萌芽状态,能够大大提高患者的生存率,且保留语音等功能。而晚期喉癌的治疗常常需要手术加放疗或同期放化疗,副作用较大,部分患者因全喉切除会失去喉功能。因此,有必要针对有声音嘶哑的高危人群进行筛查,在早期对喉癌患者或癌前病变患者进行干预,使疾病消失在萌芽状态,能够大大提高患者的生存率,且保留喉的语音等功能。


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